سوالات پزشکی گروه آلرژی
دکتر علیرضا خیاط زاده
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی )
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی با ...)
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی ...)
سلام، گرفتگی بینی مزمن ممکن است ناشی از آلرژی بینی، پولیپ، سینوزیت مزمن باشد، بخصوص احساس پری و سنگینی در نواحی صورت و سینوسها مطرح کننده سینوزیت است، البته سردرد بخصوص حساسیت به نور ممکن است ناشی از میگرن و یا سردردهای کششی و عصبی هم باشد.
آلرژیهای تنفسی ممکن است سبب احساس فشار در قفسه سینه شود بخصوص اکر همراه با سرفه و تنگی نفس باشد. البته استرس و اضطراب نیز باعث سنگینی قفسه سینه میشود البته مسائل قلبی را هم باید در نظر داشت بخصوص اگر با فعالیت تشدید شود.
با توجه به علائم بینی و سایقه سینوزیت داروهای زیر برای درمان آلرژی بینی و سینوزیت پیشنهاد میشود:
1- کپسول داکسی سایکلین روزی یکعدد به مدت 20 روز به همراه 2 لیوان آب مصرف شود
2- اسپری بینی فلوتیکازون 1 یا 2 پاف در هر سوراخ بینی روزی یک بار به مدت یک ماه
3- قرص مونته لوکاست 10 میلیگرم شبی یکعدد
4- شستشوی بینی با سرم نرمال سالین قبل از استفاده از اسپری بینی
5- در صورت سردرد قرص استامینوفن 500 هنگام درد
جهت تسکین درد حتی الامکان از قرصهای بروفن و دیکلوفناک و داروهای مشابه استفاده نشود
بیشتر مطرح کننده استرس است که در کنار داروهای فوق از قرص آلپرازولام نیم میلیگرم شبی نصف و یا یکعدد میتوانید استفاده نمایید
دکتر مرتضی فلاح پور
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی )
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی با ...)
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی ...)
وزن تولدش 3و نیم و وزن فعلی 7 کیلو هستش قدش هم 62
تا 2 ماهگی همه چی نرمال بود بعد شروع کردم ب خوردن لبنیات ب خصوص پنیر و روغن محلی باخوردن سیر و گرمی زیاد دوبار خون کمی توی مدفوع پسرم دیدم
از اون روز ب بعد مدفوعش حالت بلغمی و آبکی گرفت بردمش پزشک بیوپد بهش داد و گفت الرژی ب پروتیین گاوی داره
حالا موندم چی بخورم چی نخورم ؟؟؟ هرکس بهم یه رژیم میده ؟ناگفته نماند پسرم فقط شیرخودم رو میخوره تا الان خشک بهش ندادم
از لحاظ ریفلاکس دکتر گفت ریفلاکس چندانی نداره
الان واسه رژیم چیکار کنم نمیخوام ب بچه ام صدمه بزنه و در اینده وزنگیریش مشکل پیدا کنه
ازمایش و اینا لازمه؟
دکتر مرتضی فلاح پور
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی )
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی با ...)
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی ...)
بله ظاهرا شکر خدا وزنگیری خوبی دارن تولد3ونیم 4 ماهگی 7 کیلو
شیرخوردن و اشتهاش تا امروز که خوب بوده ولی شبها فقط یکبار یا هیچی برای شیر خوردن بیدار میشه
بعد از اون دوبار دیگه ،هیچ خونی توی مدفوعش ندیدم اون دوبار هم ب اندازه ی یه ناخن بود
چندتا سوال ازتون دارم بزرگوار
1 #هر وقت سبزیجات یا حبوبات از قبل خیس شده میخورم تعداد دفعات دفعش بیشتر میشه مثلا میشه 3 تا 4 بار در روز چرا؟؟؟؟حساس نیست؟
2#تاکی مدفوعش حالت بلغمی خلطی و آبکی داره؟
3#دکتر بهش قطره بیوپد پلاس دی داد و یکی دیگه پروکید داد .کدومشون رو بهش بدم؟؟؟
4#پسرم طول روز 4 یا 5 بار عطسه میکنه از زمان تولد تاالان بدون ابریزش بینی یا چیزی دلیلش چیه؟
متاسفانه من شهرستان هستم چشم یک ماه دیگه ب امید خدا باهاتون تماس میگیرم
ممنونم ازتون خداقوت
چی بخورم ک شیرم مقوی تر بشه؟هر پزشک یه رژیم داده
مثلا یکیشون میگفت مرکبات سبزیجات حبوبات نخور
منم واقعا از لحاظ روحی وقتی هیچی نمیخوردم داغون میشدم
اقای دکتر ازمایش واسه اینکه ایا الرژی داره یا عفونت لازم نیست؟
درمورد ریفلاکس هم دکتر گفت خیلی خفیفه و تازمانی ک وزنگیریش خوب باشه مشکلی نداره
سلام.ازمایش لازم نداره،
بیوکید یا کیدی لاک یا هرچیز دیگه ای فرقی نداره
اگر شیرتون کافیه،نیاز به شیرخشک نیست
اغلب زیر یکسال حساسیت برطرف میشه
مصرف حبوبات مشکلی نداره
دکتر مرتضی فلاح پور
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی )
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی با ...)
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی ...)
سلام.امیدوارم حالتون خوب باشه،
اسپری رستانکس تا 20 روز،صبح،ظهر،شب یک پاف ،بعدش روزی دوبار
قطره بتامتازون هرشب،دوقطره هرسوراخ بینی فقط تا 7 روز
شربت کتوتیفن هرشب 4 سی سی
شربت آسماویت بعنوان تقویتی،روزی 4 سی سی
دکتر علیرضا خیاط زاده
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی )
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی با ...)
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی ...)
من سه چهار روزه بدنم کهیر زده دو بار هم درمانگاه رفتم برام آمپول تزریق کردن و دارو دادن مصرف کردم اما تاثیری نداشته حتی بدتر هم شده ... با توجه به اینکه مطبتون تعطیله باید چیکار کنم؟ خیلی اذیت میشم لطفا راهنمایی کنید
خیلی ممنون
احتمالا به سفکسیم حساسیت دارم چون برای مشکل عفونت پروستات برام دارو نوشته بودن و وقتی اون داروها تموم شد بلافاصله بدنم کهیر زد
سلام، بهتر دیگه سفی کسیم استفاده نشود، برای کنترل کهیر داروهای زیر به مدت 2 هفته استفاده شود:
1- قرص تلفست 180 هر 12 ساعت یکعدد
2- قرص نئوتادین هر 12 ساعت یکعدد
3- قرص لتیزین هر 12 ساعت یکعدد
اگر با غذایی کهیرتان بدتر میشود آن غذا را مصرف ننمایید. در غیر اینصورت پرهیز غذایی خاصی لازم نیست
اکر این حالا همراه با احساس خفگی و تورم در ناحیه لب و زبان و حنجره باشد خطرناک است و باید حتما سریعا به اورژانس مراجعه نمایید ولی اگر همراه علائم عمومی نیست با مصرف داروهای فوق این حالات هم برطرف میشود
دکتر علیرضا خیاط زاده
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی )
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی با ...)
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی ...)
دخترم در ابتدای عید نوروز مختصری حالت سرماخوردگی پیدا کرد که به دنبال آن سرفه های خشک و بعد سرفه های خلطی داشت. در آن مدت شربت پلارژین و فکسوفنادین 120 و اسپری تنفسی فلوتیکورت پلاس 250 که از قبل داشت بهش دادم. خیلی بهتر شد.متاسفانه نشد خدمت شما بیارمش. الان سرفه های خشک ادامه داره که بعضی اوقات احساس خلطی بودن هم داره و بعضی اوقات گرفتگی صدا هم پیدا میکند. چه دستوری میفرمایید؟( سن 17 سال، وزن 60 کیلوگرم)
سلام، اسپری فلوتیکورت پلاس 250 هر 12 ساعت یک پاف ادامه یابد.
اسپری سالبوتامول 2 تا 4 پاف همگام سرفه
قرص مونته لوکاست 10 هر شب یکعدد
شربت کالیک (culic) هر 8 ساعت 5 سی سی
اگر سرفه و خلط ادامه داشت کپسول آزیترومایسین 250 روز اول 2 عدد و سپس روزی یکعدد به تعداد 6 عدد استفاده شود
اسپریها حتما با آسان نفس استفاده شود و مایعات گرم بیشتر مصرف شود
دکتر علیرضا خیاط زاده
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی )
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی با ...)
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی ...)
متاسفانه مدتی هست که دچار بیماری پسوریازیس شدم و داروهای متفاوتی همکاران شما تجویز کردند و استفاده کردم ولی بعد از مدتی علائم دوباره برگشته اند.خواستم بدونم آیا نسبت به غذایی حساسیت دارم یا خیر؟
و سوال دوم هم اینکه چند سالی هست که بعد از خواب (صبح و عصر) که بلند میشم عطسه های شدید و زیاد همراه با آبریزش بینی دارم.بر حسب تجربه ترشی و هر نوع خوراکی که حاوی سرکه بود این عطسه و آبریزش رو بیشتر میکرد.از شما خواهشمندم من را راهنمایی کنید تا از این دو بیماری که من را خیلی آزار میدهند نجات پیدا کنم.
با تشکر
موسوی از استان بوشهر
سلام، پسوریازیس آلرژی نیست و نیازی به پرهیز غذایی ندارد ولی با توجه به اینکه بیماری خودایمن و مزمنی است درمان نگه دارنده لازم دارد و باید درمانهایی که باعث کنترل علائم میشود بخصوص کرمهای نرم کننده بطور منظم استفاده شود.
عطسه زیاد وآبریزش بینی مکرر و طولانی ناشی از آلرژی بینی یا رینیت آلرژیک است که لازم است از گرد و غبار، دود و سیگار و سایر محرکهای تنفسی اجتناب شود و برای کنترل علائم از اسپری داخل بینی فلوتیکازون روزی یک یا دو پاف در
هربینی به مدت یک ماه استفاده شود.
جهت خارش هم میتوانید از قرص نئوتادین روزی یکعدد استفاده شود.
دکتر علیرضا خیاط زاده
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی )
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی با ...)
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی ...)
سلام، اگزما بیماری مزمنی است که ممکن است آلرژیک و یا درماتیت تماسی ناشی از برخور با عوامل محرک و بخصوص مواد شیمیایی و شوینده ها و بدلیجات باشد. طبیعت بیماریهای اگزمایی حالت مزمن و عودکننده است لذا درمان ها حالت نگه دارنده داشته و با مصرف منظم داروها بیماری کنترل میشود ولی با قطع داروها ممکن است اگزما عود کند لذا لازم است موارد زیر بطور منظم رعایت شود.
1- عدم برخورد پوست با عوامل محرک شیمایی مانند شوینده ها، مواد شیمیایی، گرد و غبار و استفاده از دستکش نخی و برای شستشو دستکش آشپزخانه، 2- استفاده مکرر مثلا هر 12 ساعت یا هر 8 ساعت و بخصوص بعد از برخورد با آب از کرمهای نرم کننده مانند کرم اگزوکرم سیوند. 3- استفاده از کرم مگاکورت هر 12 ساعت هنگام عود اگزما به مدت یک هفته و بعد از بهبودی کم کردن میزان مصرف. 4- استفاده از صابون کرمی 30 درصد سیوند جهت شستشوی دستها و پس از شستشو بلافاصله استفاده از کرم سیوند. 5- در صورت خارش استفاده از قرص نئوتادین روزی یکعدد
تست پوستی جهت تشخیص اینکه به چه ماده ای حساسیت دارید قابل انجام است ولی واکسن اثری ندارد.
دکتر مرتضی فلاح پور
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی )
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی با ...)
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی ...)
دکتر بابک قلعه باغی
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی )
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی با ...)
(فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی ...)
من باید 24م برای ویزیت مجدد میومدم خدمتتون اما چون سرما خوردم و تب دارم گفتم شاید بهتر باشه که مطب نیام....
ماه پیش برام امپرازول و آیروکاست ده و نورتریپتیلین ده تجویز کردید برای یکماه...
علایمم تقریبا بهتر شده
کمی گزگز و سنگینی زبان دارم هنوز...
و2تا سوال دیگه هم داشتم یکیش در مورد رژیم غذاییم میخواستم بپرسم
من تقریبا اکثر غذاهام پختنیه،اصلااا چای و قهوه یا سس و نوشابه و دوغ گازدار و ادویه نمیخورم؛همینطور مرکبات،یعنی میشه گفت از میوه ها فقط سیب میخورم.میخواستم بدونم میشه کم کم یکم راحت تر غذا بخورم؟راستش بخاطر اینکه میترسم حساسیت غذایی داشته باشم خیلی از خوراکیای محدودی استفاده میکنم....
سوال دیگه م در مورد برگه ایه که برای مراقبتهای آلرژی داده بودین و یه قسمتش در مورد حیوونای خونگی نوشته بود،
ما تقریبا 3ساله که سگ داریم سگم که مشکلی برامون نداره؟اگه قرار بود بهش آلرژی داشته باشم تو همون روزای اول نشون میداد؛اینطور نیست؟
ببخشید که خیلی طولانی شد
با سلام و احترام
خوشحالم که بهتر هستید
لطفاً همه داروها به جز امپرازول رو برای 2 ماه دیگه ادامه دهید
بله کم کم غذا رو با احتیاط به رژیم غذایی تون اضافه کنیم
ولی همیشه از فست فودها و غذاهای آماده دوری کنید
در مورد سگ اینطور نیست که از اول آلرژی باشه
بلکه بعد از چند ماه یا چند سال آلرژی به حیوانات ایجاد میشه
ببخشید که دیر پاسخ دادم
هر وقت لازم بود با من در تماس باشید
تایم قرصا مثل قبل باشه؟آیروکاست رو بعد از ناهار و نوتریپتیلین رو قبل خواب میخورم.
فقط آقای دکتر من الان چندروزه که معده درد هم دارم البته هر وقت مدت طولانی قرص استفاده میکنم اینجوری میشم حتی مولتی ویتامین.
الان که امپرازول رو باید قطع کنم میتونم برای معده م از سایمتدین استفاده کنم؟
بله زمان مصرف داروها مثل قبل باشه
و با قطع امپرازول میتونید از سایمتیدین صبح و شب بعد غذا استفاده کنید
ولی هر وقت که احساس کردید وضعیت معده خوبه انوقت دیگه قطع کنید
استفاده از زوپ همانند مشاوره تلفنی هرگز جایگزین مراجعه حضوری به پزشک و معاینه فیزیکی نمی گردد و
صرفاً به عنوان ابزار مکمل ویزیت حضوری جهت ارتقاء کیفیت تجربه درمان و آگاهی جامعه می باشد.