سوالات پزشکی گروه آلرژی
من باید 24م برای ویزیت مجدد میومدم خدمتتون اما چون سرما خوردم و تب دارم گفتم شاید بهتر باشه که مطب نیام....
ماه پیش برام امپرازول و آیروکاست ده و نورتریپتیلین ده تجویز کردید برای یکماه...
علایمم تقریبا بهتر شده
کمی گزگز و سنگینی زبان دارم هنوز...
و2تا سوال دیگه هم داشتم یکیش در مورد رژیم غذاییم میخواستم بپرسم
من تقریبا اکثر غذاهام پختنیه،اصلااا چای و قهوه یا سس و نوشابه و دوغ گازدار و ادویه نمیخورم؛همینطور مرکبات،یعنی میشه گفت از میوه ها فقط سیب میخورم.میخواستم بدونم میشه کم کم یکم راحت تر غذا بخورم؟راستش بخاطر اینکه میترسم حساسیت غذایی داشته باشم خیلی از خوراکیای محدودی استفاده میکنم....
سوال دیگه م در مورد برگه ایه که برای مراقبتهای آلرژی داده بودین و یه قسمتش در مورد حیوونای خونگی نوشته بود،
ما تقریبا 3ساله که سگ داریم سگم که مشکلی برامون نداره؟اگه قرار بود بهش آلرژی داشته باشم تو همون روزای اول نشون میداد؛اینطور نیست؟
ببخشید که خیلی طولانی شد
با سلام و احترام
خوشحالم که بهتر هستید
لطفاً همه داروها به جز امپرازول رو برای 2 ماه دیگه ادامه دهید
بله کم کم غذا رو با احتیاط به رژیم غذایی تون اضافه کنیم
ولی همیشه از فست فودها و غذاهای آماده دوری کنید
در مورد سگ اینطور نیست که از اول آلرژی باشه
بلکه بعد از چند ماه یا چند سال آلرژی به حیوانات ایجاد میشه
ببخشید که دیر پاسخ دادم
هر وقت لازم بود با من در تماس باشید
تایم قرصا مثل قبل باشه؟آیروکاست رو بعد از ناهار و نوتریپتیلین رو قبل خواب میخورم.
فقط آقای دکتر من الان چندروزه که معده درد هم دارم البته هر وقت مدت طولانی قرص استفاده میکنم اینجوری میشم حتی مولتی ویتامین.
الان که امپرازول رو باید قطع کنم میتونم برای معده م از سایمتدین استفاده کنم؟
بله زمان مصرف داروها مثل قبل باشه
و با قطع امپرازول میتونید از سایمتیدین صبح و شب بعد غذا استفاده کنید
ولی هر وقت که احساس کردید وضعیت معده خوبه انوقت دیگه قطع کنید
دخترم ریفلاکس پنهان داره که سونو تاییدکرده اس امپرازول و موتیلیوم مصرف میکنه. تمام شرایط آنتی ریفلاکسم رعایت میکنم.
به همین علت ریفلاکس از یکونیم ماهگی شیر دربیداری نخوردومن زیرنظرپزشک مجبوربه آغازغذای کمکی ازابتدای ماه5شدم.
ازابتدای تولد یه کم توخواب پیچ وتاپ داشت اما به هرحال راحت میخوابید اما ازاول عیداقای دکتر بیچاره شدم اصلا شبا راحت نمیخوابه مدام به خود میپیچه.
دخترمن درطول روز کاملا ارومه واصلا بیقرارنیست فقط درخواب شب این حالتوداره.
فقط شیرخشک ابتامیل پپتی جونیور مصرف میکنه.
دکتراحتمال الرژی غذایی داده من فقط توی سوپش مرغ یا گوشت گوسفندوهویج و برنج و سیب زمینی میریزم. باتوجه به وضعیت کرونا میترسم رست تست ببرم بدم براش.
اقای دکتر الان کدوم یک ازمواد سوپ الرژی زاهستن؟؟؟
دخترمن اصلا هیچوقت بثورات پوستی و خارش و مدفوع خونی وسایرعلایم الرژی نداشته که تشخیص بدم کدوم ماده غذایی بهش نساخته.فقط بدخوابی داره.
خیلی شرایطم سخت شده دعاتون میکنم کمکم کنید
ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام، اگر شیرخوار وزن گیری خوبی دارد و بخوبی غذا میخورد، استفراغ مداوم ندارد و وضعیت عمومی خوب است بنظر نمی رسد مشکل جدی وجود داشته باشد، با اینحال اگر بی قراری شدید است و علائمی که ذکر شد داشته باشد لازم است معاینه شود و شاید نیاز به آزمایش و سونوگرافی شود. آلرژی غذایی ممکن است سبب بی قراری شود که ممکن است با علائم دیگری مانند اگزما همراه باشد، جهت تشخیص آلرژی غذایی گاها لازم است تست پوستی انجام شود البته چالش غذایی یعنی امتحان کردن غذاها میتواند کمک کننده باشد (ندادن غذای موردنظر باعث بهبودی و شروع مجدد باعث عود علائم میشود)
غذاهایی که بیشتر سبب آلرژی میشوند شامل لبنیات گاوی و شیر و لبنیات گوسفندی و گوشت گاو و همچنین تخم مرغ، سویا، گندم، مغزها، بادام زمینی و غذاهای دریایی میباشد. که اگر شیر خودتان را هم میدهید در صورت نیاز به پرهیز باید خودتان هم غذایی که شیرخوار آلرژی دارد نباید مصرف نمایید.
بطورکلی در پاسخ سوال شما باید گفت آلرژی فقط یکی از علل بی قراری میباشد ولی علل دیگر نیز باید مدنظر باشد. لازم به ذکر است گاها برخی مواقع زور و پیچ ممکن است به علت کولیک شیرخواری باشد که حالتی است که به مرور و با گذشت زمان بهتر میشود بخصوص اگر شیرخوار حال عمومی خوب و وزن گیری مناسب داشته باشد. جهت کنترل بی قراری میتوانید از داروهای زیر استفاده نمایید:
قطره کولیک ایزی هر 8 ساعت 10 قطره
شربت هربامیکسچر هر 8 ساعت 2 سی سی
قطره پدی لاکت هر 12 ساعت 5 قطره
دکتر شما به بنده سری قبل فلومیست و لوراتادین رو برای مشکل تنفسیم داده بودین که الرژی و اسم بود که عرض کردم یکم امسال تشدید شده و حدود سه هفته هست ته گلوم گرفتگی احساس میکنم که باعث شده صدام هم بگیره مثل زمانی که گلاب به روتون خلط جمع میشه ته گلوم اما صاف نمیشه ،شبها لوراتادین تنگی گلوم رو بهتر میکند اما صبحها هم تنگی نفس یکم دارم هنوز و باید سیمبیکورت هم استفاده کنم
دیروز خونریزی بینی بدون دلیل داشتم که امروز هم طعم خون تو دهنم هست و پشت قفسه سینه سمت چپم کمی درد احساس میکنم و باید بگم سرفه شدید هم دارم .
بنظر شما ایا ازمایش یا داروی خاصی نیاز هست ؟
سلام.ایا تب و بدن درد دارید؟
مزه خون،بعلت پاره شدن،عروق داخل بینی هست،مشکلی نیست،بعد از هربار اسپری بینی داخل بینی رو با پماد چشمی جنتامایسن چرب کنید(داخل بینی را چرب کنید)
درد قفسه سینه هم میتونه بعلت برگشت اسید باشه،کپسول امپرازول رو صبحها مصرف کنید
لوراتادین رو هم صبح و شب کنید
اجازه بدید،درمانتون ادامه پیدا کنه و درمسیر درمان قطعا بهبودی حاصل میشه
الان دختر من رفلاکسش خوب نشده و حدود یک هفته ای هست بی قرار شده و دو سه شبه بشدت استفراغ میکند در مدفوع دخترم رشته های باریک سیاه دیده میشود و دیروز هم در استفراغش یه نقطه قهوه ای دیدم حالا سوال من این است که ممکن است دختر من به پروتیین گاوی حساس بوده باشد و تشخیص داده نشده؟ ایا به شیر ببلاک ادامه بدهم یا شیر را تعییر دهم ؟
سلام، معمولا در موارد آلرژی غذایی حساسیت به پروتئین شیرگاو وجود دارد و در دوران نوزادی عدم تحمل لاکتوز خیلی کمتر دیده میشود، لذا با توجه به بی قراری و استفراغ و وجود بلغم در مدفوع احتمال حساسیت به پروتئین شیر گاو مطرح است، جهت درمان لازم است مواد غذایی حاوی شیر گاو و شیر گوسفند و همچنین گوشت گاو و گوساله از رژیم غذایی شیرخوار و مادر حذف شود و از شیر خشک آپتامیل پپتی استفاده شود. تمام ترکیبات حاوی شیر حتی شیرینی، کیک، بستنی، بیسکوییت و ژلاتین و ژله حذف شود.
من شیر خودمو قطع کردم و الان دو روزه به شیر خشک پپتی جونیور میدهم به شدت اسهال و بلغم شده و مدفوع جذب پوشک میشود ایا ادامه بدهم؟ یا نئوکیت را برایش شروع کنم؟
سلام، آزمایشات نشاندهنده التهاب در روده ها میباشد که میتواند ناشی از آلرژی باشد، اگر با شیر آپتامیل پپتی علائم بهتر نشود لازم است شیر نئوکیت استفاده شود.
بعد از دو هفته اگر لازم بود آزمایش مدفوع تکرار میشود
بهش اندانسترون بدم؟ خطرناک نیست
سلام، اگر حال عمومی خوب است و رفلکسها طبیعی است و وزن گیری مناسب است نیازی به داروی ضداستفراغ ندارد، شیر و غذای کمکی را با حجم کمتر و دفعات بیشتر بدهید تا معده خیلی پر نشود و تحمل تغذیه بهتر شود، استفراغ به تنهایی بدون علائم دیگر اگر حال عمومی خوب است به علت ریفلاکسهای فیزیولوژیک است و نیازی به درمان ندارد، اگر علائم تشدید شد جهت معاینه و بررسی بیشتر به مطب مراجعه نمایید.
سلام.دوست عزیز،همانطور که خودتون گفتید رینوکونژکتیویت الرژیک دارید،من شک دارم که آسم شما برطرف شده باشد،درمان الرژی شما کار سختی نیست،حتما باید آسم شما کاملا ارزیابی مجدد بشود،
بدترین و پرعارضه ترین روش درمانی،تزریق منظم کورتون دوره ای هست که شما انجام دادید.
از اسپری بینی فلومیست(هر12 ساعت،یک پاف،هرسوراخ بینی) استفاده کنید،و حتما برای ارزیابی و درمان قطعی مراجعه کنید.
سلام
با توجه به حالت تنگی نفس نیاز به تست تنفسی می باشد.
با توجه به حساس بودن به خاک بعد ازمعاینه نیاز است تست آلرژی انجام شود.
بنده خیردوش هستم که تقریبا یک ماه پیش از همین اپلیکیشن توسط شما ویزیت شدم و تقریبا 2 سالی هست که هم مطب و هم پیامبران خدمتتون رسیدم، در ویزیت قبلی خدمتتون عرض کردم که درد خفیف قفسه سینه سمت راست به همراه گلو درد خفیف با خلط اندک پشت گلو دارم، که لطف کردین نسخه پیوست رو تجویز کردین که درد قفسه رو تا حدود زیادی برطرف کرد، الان دوشبه که قرص ایرو کاست تموم شده و یه مقدار دوباره درد سمت راست شروع شده، اگه لطف کنید راهنمایی کنید ممنون میشم، تب و سرفه و تنگی نفس ندارم، فقط هنگام نفس عمیق کمی سمت راست سینه درد میگیره.ممنون
سلام، داروها تکرار شود و تا یک ماه بعد ادامه یابد. از استرس و اضطراب نیز دوری نمایید
نسخه قبلی را میتوانید دوباره بگیرید اگر مشکلی بود، در اینستاگرام من پیام دهید مجدد نسخه را برایتان ارسال میکنم.
وقت بخیر من مادر هومان عطایی هستم متاسفانه آلرژی فصلی هومان عود کرده و دچار گرفتگی مجاری بینی شده الان فقط اسپری بینی و نئوتادین و ایروکست استفاده می کنه
میشه لطفاً راهنمایی بفرمایید
سلام.لطفا قطره بتامتازون هر شب 3 قطره هرسوراخ بینی تا یک هفته،اسپری بینی رو هم دوبار در روز بزنه
سلام.قطره فقط برای 5 روز باشه،بعدش قطع کنید،برای بارداری مشکلی نداره،البته اگر باردار نشدید،بهتره Ct scan سینوس انجام بدید.اما اگر باردار شدید،انجام ندید
اگر جوشها در نواحی باز بدن مثل دست و صورت و پا میباشد و در نواحی که با لباس پوشیده شده است جوشی وجود ندارد تشخیص به احتمال زیاد گزش حشره مثل کنه، ساس و یا حشرات دیگر است، جهت پیشگیری از گزش مجدد، لباسها و ملحفه با ابجوش شسته شود محل خواب با حشره کش ضدعفونی شود، پنجره ها بسته باشد.
جهت درمان خارش و التهاب از کرم مگاکورت هر 12 ساعت یکبار و کرم کالامین دی هر 8 سلعت یکبار استفاده شود و قرص نئوتادین شبی یکعدد میل شود. در صورت عدم بهبودی و یا تشدید علائم به مطب مراجعه شود
ممکنه عامل گزش وجود دارد و مجدد گزش تکرار میشود.
اگر علائم شدید است بهتر است معاینه شوند شاید لازم به آزمایش و بررسی بیشتر باشد
یکشنبه ها از ساعت 5 تا 8
دریافت نوبت از طریق سایت nobat.ir
نه، ولی باید در صورت نیاز استفاده شود