سوالات پزشکی گروه قلب و عروق
3-4 روزیه که روی قلبم احساس سنگینی و فشار دارم. گهگاه یه سوزش سکه ای هم احساس میشه.
میترسم با توجه به سابقه ناراحتیم، با مشکلی جدی مواجه شده باشم و بشدت مضطربم کرده.
شرایط قرنطینه و کرونا هم باعث شده از مراجعه حضوری بشدت بترسم.
من سه ماه پیش با تپش قلب و فشار 15 روی 10 و احساس درد روی قلبم و دست چپم و کمی سردرد به دکتر مراجعه کردم و بعد از گرفتن نوار قلب و آنژیوگرافی به من گفته شد که دریچه پایین سمت چپ قلبم موقع بسته شدن، درست بسته نمیشه!
داروهایی که بهم داده شد:
والزومیکس، کونکورد، روپیکسون و آسپرین
تقریبا بعد از 10 روز حالت سبکی سر و دردی که توی سرم بود خوب شد و قلبم هم انگار عادی شده بود.
32 سالمه.
پیشاپیش ممنونم.
سلام
الان فشارخونهای شما چقدره؟
و اینکه تا به حال اکوکاردیوگرافی انجام داده اید ؟
لوزامیکس و کنکورد رابا چه دوزی و چندبار در روز میخورید؟
کنکورد 2.5
روزی از هرکدوم یکی
قرص کنکوررد را دوبار در مصرف کنید
غذاهایی که مصرف میکنید کم نمک باشد
و بعد از عادی شدن اوضاع تست ورزش انجام دهید.اگرچه احتمال بیماری قلبی در شما پایین است
موفق باشید
طولانی شدن این درد خطرناک نیست الان؟
دوبار یعنی مثلا یکی صبح یکی شب؟ یا تو یه نوبت دوتا بخورم؟
شرمنده بابت سوالاتم و ممنون از پاسخگوییتون.
کنکورد همون بیزوپرولوله فرقی نمیکنه. ولی کنکورد مواد سازندش خارجیه و با کیفیت تره.
دوبار در روز مصرف کنید.
نگران نباشید بعیده مشکل مهمی باشه. تا اینکه بتوانید تست ورزش انجام بدید.
اگر درد یا سنگینی سینه شما با راه رفتن یا عصبانی شدن بدتر میشه تست ورزش رو زودتر انجام بدید و گرنه احتمالا سنگینی سینه شما بعلت فشارخونبالای شماست.
59 ساله هستم
حدود پنج سال پیش توسط دکتر سمیعی نسب اصفهان رگ اضافی قلبم سوزاندم دکتر این قرص بهم داد که میخورم الان گیرم نمیاد نیست.
جایی هست بتونم گیر بیارم؟
به نظرتون قطع میکنم طوری نیست ؟
جایگزین قرص نداره؟
سلام اگر پیدا نکردید از متورال 50 روزی دوعدد استفاده کنید تا بعداز کرونا
بعد از بهبودی و اینکه تونستن راه برن با عصا فشارشون خیلی بالا رفت به طوری که 17 رو 10 بود متخصص قلب ویزیت کردن
و قرص والسارتان صبح و شب تجویز کردن و گفتن هر وقت فشار زیر 13 امد نصف بخورن کلا وقتی صبح این قرص میخورن حالشون اوکی نیست و یکی و دو ساعت طول میکشه تا اوکی شه.قرص کونکور هم میخورن و آسپرین امروز تو دهان زخم شده و یه کم ورم کردن میشه لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم
سلام وقت بخیر
قرص والزارتان و کونکور با چه دوزی و چندبار میخورند؟؟
الان فشارشون چنده؟؟
سابقه مشکل قلبی یا بیماری دیگری هم دارند؟؟
داروی دیگری هم مصرف میکنند؟؟
در زمانی که میفرمایید حالشون اوکی نیست چه علایمی دارند؟؟
و اینکه فرمودید ورم کردن یعنی کل بدن ورم کرده یا جای خاصی؟؟
زخم دهان به چه صورت است؟؟ متعدد یا منفرد..دردناک.خونریزی دارد؟؟
لطفا به سوالات به دقت و به ترتیب پاسخ دهید
کونکور 5 میلی گرم
فشارشو الان نمیتونیم بگیریم
توی لپش انگار مثلا یه چیز ترش خورده زخم شده مثه حالت ساییدگی وقتی چیزی میخوره دردش میگیره
پاهاش مچ هر دو پا ورم کرده
سه ماهم توی خونست و با عصای کمکی راه میره
زخم دهان احتمالا ناشی از حساسیت یا آفت باشد..
ورم چند وقت است ایجاد شده؟؟
صبحا این حالت طپش قلب و بیحال شدنشون تا 2-3 ساعت هست بعد کم کم اوکی میشن
الان قرص والزارتان و کونکور رو کامل مصرف میکنند یا نصف؟؟
فشار یکی صبح یکی شب
کونکور ساعت 11 صبح یه دونه
با توجه به دوز بالای داروهای فشار احتمالا علایم بیمار ناشی از افت فشار و بی حالی ناشی از ان است که به تدریج برطرف می شود..پس فعلا این دستورات را رعایت فرمایید:
اگر ورم محدود به مچ پای دو طرف است گاها به علت تحرک کم ایجاد می شود...در حال حاضر نگران نباشید..مشکل حادی ندارند..اگر فشار خون در همین حدی باشد که میفرمایید داروها رو به این شکل تغییر دهید.
قرص والزارتان 80 میلی گرم شبها
قرص کونکور 2.5 میلی گرم صبح
قرص هیدروکلرتیازید 50 میلی گرم نصف قرص صبح ( جهت کنترل فشار و رفع ورم)
یک دستگاه فشار خون در منزل تهیه کنید و فشارخون و ضربان قلب ایشان رو روزی دوبار در صبح و عصر اندازه گیری کنید..
اگر بعد از یک هفته میانگین فشار خون بالای 14 رو 9 بود یک قرص والزارتان 80 هم صبح به داروها اضافه کنید.
سلام عرض شد
آیا پاها نیز ورم کرده است؟ سرفه، بی حالی، اسهال یا علائم همراه دیگری دارند؟
آیا مدارکی از ایشان مثل اکو، آزمایش قبلی از ایشان دارید؟
نکته ای که خیلی مهم است، در افراد مسن، کرونا می تواند فقط به صورت بی حالی و تنگی نفس بروز کند
اگه مدارگی دارید باید من ببینم
پدر نارسایی دریچه دارند اما نارسایی قلبی ندارند
فشار ریوی ایشان بالاست اما از تیرماه که اکو شده اند بالا بوده
دلیلی نداره که اخیرا دچار تشدید تنگی نفس شده باشند
در آزمایش کم خونی دارند که نمیدونم قبلا بوده یا تازه ایجاد شده
آیا میتوانید فشار خون ایشان را چک کنید
در ضمن به همه سوالات من پاسخ ندادید
اولین کار اینه که مطمئن بشید شروع کرونا نباشه
یک نفر بیاد منزل و از ایشان این آزمایشات رابگیره
جوابش که آماده شد، اطلاع دهید
در ضمن داروهایی که استفاده می کنند چیه؟
CBC-Cr-ESR-CRP
نیازی به ناشتا بودن هم نداره
اگر آزمایشات خوب بود، ممکنه با یه تغییر دارویی کوچک بشه مشکل رو حل کرد
خب فشار بالای ایشون بی تاثیر بر تنگی نفس شان نیست
لوزار چند میلی و چند تا مصرف می کنند؟
فعلا روزی سه عدد بدهید و اگر باز فشارشون فردا بالای 140 بود، روزانه 4 عدد
اما حتما فشارشون کنترل بشه که با توجه به سن شون افت فشار شدید پیدا نکنند
آزمایشات رو هم لطفا بدهید
سلام وقت بخیر
سابقه بیماری خاصی دارید؟؟
اولین بار است این علایم را دارید؟؟
اضطراب و یا استرسی به شما وارد شده است؟؟
می توانید به صورت موقت آلپرازولام 0.5 شبها نصف قرص برای کاهش استرس و ایندرال 10 مواقع طپش قلب و استرس استفاده کنید..
بعدا در فرصت مناسب برای نوار قلب و بررسی بیشتر از جمله تست تیرویید و بررسی کم خونی مراجعه کنید.
بعید است مشکل حادی داشته باشید..ولی در صورت اینکه علایم آزاردهنده باشد و جهت کاهش نگرانی گرفتن نوار قلب کمک کننده خواهد بود
خواهش میکنم
سلام وقت بخیر...
ضربان بین 60 تا 100 مخصوص زمان استراحت است..و بدانید با کوچکترین فعالیت و استرس و هیجان ضربان بالای 100 می رود که فیزیولوژی نرمال بدن است و جای نگرانی ندارد.
اگر درد قفسه سینه به علت اسپاسم عضلانی است..جای نگرانی نیست..سعی کنید آرامش خود را حفظ کنید و استرس بیهوده به خود راه ندهید
خواهش می کنم
من 28 سالمه و دو سال هستش که مشکل حملات پنیک دارم که در طول این دو سال خیلی خوب تونستم بدون خوردن دارو کنترلش کنم اما متاسفانه در این یک ماهی که مشکل کرونا اومده استرس من بیشتر شده و حملات به سراغم اومدن اما دو روز پیش من درد قفسه سینه داشتم تا اینکه یک ساعت بعد از خوردن صبحانه در حال کار کردن بودن که یکدفعه قفسه سینم درد گرفت و همزمان بازو چپم و کتف چپم درد گرفت و احساس تنگی نفس داشتم و مناسفانه چون ترسیدم که مبادا دارم سکته قلبی میکنم حمله پنیک شدم و حالم تا نیم ساعت بدتر بدتر شد ضربان قلبم خیلی بالا رفت که سریع قرص پروپرانول خوردم و بعد از نیم ساعت آروم شدم روز بعدش بازم بعد هم همین علائمهارو داشتم و امروز احساس سنگینی قسمت چپ سینم و دست چپم میکنم و درد عمیقی اما خفیف در قفسه سینم دارم ممنون میشم راهنماییم کنید که تو این وضعیت کرونا من باید چیکار کنم
سلام وقت بخیر..
سابقه بیماری خاصی مانند دیابت ، فشار خون و یا سابقه مصرف داروهای خاصی یا مصرف سیگار دارید؟
سابقه خانوادگی بیماری قلبی؟؟
شروع درد زمان خاصی از روز دارد؟؟
چقدر طول میکشد؟؟
با فعالیت و غذا خوردن ارتباط دارد؟؟
آیا درد شانه و بازو با حرکت دست تشدید می شود؟
آیا درد سینه با سرفه و نفس عمیق تشدید می شود؟
علایم همراه مانند تنگی نفس و تعریق و تهوع دارید؟؟
در وهله اول نگران نباشید و آرامش خود را حفظ کنید..افرین به شما که توانستید حمله پانیک را بدون دارو کنترل کنید.
توجه داشته باشید که علایم مذکور شما با حمله پانیک توجیه می شود حتی کاملا میتواند سکته قلبی را تقلید کند..با توجه به شرح حال شما احتمال مشکل قلبی بعید است...سعی کنید آرامش خود را حفظ کنید و در صورت نیاز داروی آرام بخش و ضد اضطراب استفاده کنید.
حتی مشکل اسید معده هم میتواند علایم فوق را تشدید کند که درمان آن هم توصیه می شود.
توصیه میکنم شما در کنار داروی آرامبخش مانند الپرازولام قرص پنتاپرازول 40 صبح ها ناشتا استفاده کنید.
دردهای مرکز قسه سینه که با فعالیت و راه رفتن تشدید می شود و حدود 10 الی 15 دقیقه طول می کشد و با استراحت بهبود می یابد به نفع دردهای قلبی است.
اگر با درمان فوق بهبود پیدا نکردید و دردها تشدید شد و دردی شبیه به دردهایی که گفتم داشتید به یه مرکز درمانی جهت نوار قلب و بررسی بیشتر مراجعه کنید.
خواهش میکنم
طبق دستور قرص رو مصرف کردن و دیروز و امروز فشار رو چک کردن،دیروز 16 روی 10 و امروز 15 روی 9 بوده.
البته شایان ذکر هستش که دیروز یه بار و امروز دو بار مجددا مثل قبل بیقرار بودن.
ضمنا ضربان قلبشون در زمان استراحت و طی چند مرحله بین 86 تا 92 میباشد.
سلام اگر ضربان قلب بالاست و سابقه آسم ندارند قرص متورال 50 روزی دو عدد علاوه بر قرص فشار خون استفاده کنند
لوزامیکس اچ و متورال
متورال هر 12 ساعت
با هم و همزمان می توانند مصرف کنند بهترین موقع 7 شب
بنده 37 سال سن دارم
مشکل من ،درد خیلی خفیف در ناحیه سینه چپ هست در چند روز گذشته که بصورت تقریبا نقطه ای (یعنی کل سینه درد نداره) و در بعضی حالتها وجود داره (مثلا اگه دراز کشیدم احساسش میکنم ، پاشم حرکت کنم یهو درد قطع میشه ، و بصورت مداوم نیست و خیلی خفیفه ، یه چند بار هم پشتم زیر کتفم همین احساسو داشتم (یه نقطه زیر کتفم )ولی بصورت خفیف و گذرا،
سابقه بیماری قلبی و غیره ندارم
و از اونجایی که این روزها از خانه بیرون نرفتن بیشتر بسلامتی کمک میکنه
میخواستم با شما مشورت کنم که شرایطم خطرناکه یا میشه برای چک اپ صبر کرد
در ضمن بنده ساکن کیش هستم
و اینجا چون یک بیمارستان داره ، توصیه شده که تا جای امکان مراجعه نشه
و میخواستم بدونم اگه ایشالا خطرناک نیست ،
برای احتیاط دارویی نیاز هست که تهیه کنم
که اگه نیاز شد استفاده کنم
تا ایشالا ریشه کرونا کنده بشه و برای چکاپ کامل به پزشک مراجعه کنم
و یا هر نظری که شما میفرمایید
با سپاس فروان
سلام و ممنون از شرح حال کاملتون ،
نوع درد شما به هیچ عنوان ارتباطی به قلب نداره .و بیشتر دردهای عصبی عضلانی و گاهی ناشی از اسپاسم است و نگران نباشید .به مرور هم بهتر خواهد شد و نیاز به چک آپ ندارید
سلام وقت بخیر
ممنون از شرح حال کاملتون..ببینید استرس بیش از حد شما باعث این حالت شده...آرامش خود را حفظ کنید نگران نباشید..طبیعیست ضربان قلب در شرایط استرس بالا می رود و این علایم متعاقب ان کاملا پاسخ طبیعی بدن است..
پس بهترین راه همان کاهش استرس شماست.بله می توانید از قرص کلرودیازپوکساید برای خواب شب استفاده کنید و یا در صورت امکان قرص آلپرازولام 0.5 قبل از خواب جهت کاهش استرس و بهبود خواب کمک کننده است..البته یکدام از این دو رو استفاده کنید که آلپرازولام برای شما بهتر است..
سعی کنید آرامش خود را حفظ کنید..