Question 1

عنوان سوال:

با عرض سلام و خسته نباشید . بنده پسر بیست و سه ماهه ای دارم که دو روز پیش یدونه قرص ضد بارداری دزوسپتیو خورده چه عوارض و مشکلی ممکنه واسش ایجاد کنه؟ اثر این قرص تا چه زمانی در بدنش باقی است؟ آیا ممکنه در اینده مشکلی از این بابت واسش ایجاد بشه؟

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام مشکل مهمی پیش نمیاد و اثرش تا 48 ساعت طول میکشد و آسوده خاطر باشید توجه کنید که تکرار نشود

Answer

خانم دکتر عزیز از پاسخگوییتان سپاسگذارم پس من خیالم راحت باشه که تو اینده هیچ مشکلی از بابت قرص واسش ایجاد نمیشه؟ به خاطر هورمونی بودنش بیشتر نگران بودم و میترسیدم رو رشدش خصوصا قدش تاثیر بذاره پس خیالم راحت باشه؟ خیلی عذر میخوام که سوالم طولانی شد

Answer

خانم دکتر از پاسخگوییتان سپاسگذارم پس من خیالم راحت باشه که تو اینده هیچ مشکلی از بابت قرص واسش ایجاد نمیشه؟ به خاطر هورمونی بودنش بیشتر نگران بودم ک میترسیدم رو رشدش خصوصا قدش تاثیر منفی بذاره پس خیالم راحت باشه؟خیلی عذر میخوام که سوالم طولانی شد.

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

مطمئن باشید

Answer

ممنونم خانم دکتر خدا خیرتان بده خیلی استرس داشتم.

Question 2

عنوان سوال:

دیابت

سلام شب خوش خانم دکتر عزیز بیک محمدی هستم . گزارش سه روزه دیابت مامان را براتون ارسال می کنم . وضعیت داروی بدین شرح است انسولین سبز 22 واحد صبح 20 واحد شب
انسولین نارنجی 7 واحد قبل صبحانه و 4 واحد قبل از ناهار .
قرص متفورمین یک عدد صبح دو عدد ظهر و یک عدد شب.
در ضمن خانم دکتر مامان سردردهای بدی دارد آیا به دیابت ارتباط پیدا می کند؟
دستور جنابعالی چیست؟ ممنونم از پاسخگویی

Answer

ببخشید خانم دکتر من تصویر را خصوصی سازی نکردم امیدوارم شما بتونید تصویر را ملاحظه فرمایید

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام عکس ارسالی باز نمیشود

Answer

مجبورم بنویسم

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

نمیدونم مشکل از کجاست که باز نمیشه به پشتیبان اطلاع دادم

Answer

شنبه قبل صبحانه 86 2 ساعت بعد صبحانه 172 بعد ناهار 88 بعد شام 280

Answer

یکشنبه ناشتا 81 بعد صبحانه 171 بعد ناهار 158 بعد شام 217

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سبز شب 16 واحد شود

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

انسولین قبل از ناهار حذف شود

Answer

دوشنبه ناشتا 80 بعد صبحانه 181 بعد ناهار117 بعد شام 164

Answer

ممنون از لطف شما

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

همان که گفتم خوبست

Answer

پس به همان شکل که تا به حال ادامه می دادیم ادامه میدهیم ممنونم

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

نه باید انسولین کم شود در بالا توضیح دادم

Answer

ببخشید الان تازه پیام شما را دیدم بله چشم اجرای دستور می کنم

Answer

بله متوجه دستور جناب عالی شدم دیر پیام باز شد ملاحظه کردم حتما اجرای دستور می کنم واقعا از لطف شما ممنونم خانم دکتر مامان دایم شما را دعا می کند خدا خیرتون بده

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

بسیار خوب

Question 3

عنوان سوال:

غدد

سلام خانم دکتر خسته نباشید میخاستم بدونم دگزامتازون کسی بزنه بعدش بخاد امپول سوماتروپین بزنه برای افزایش قد اون امپول سوما تاثیر داره یا باید بعداز چند وقت بزنه که تاثیر دگزامتازون ازبین رفته باشه ؟یا اصلا دگزامتازون ربطی نداره ؟

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

تزریق دگزامتازون بدون دلیل پزشکی هیچ سودی ندارد مصرف هورمون رشد باید زیر نظر پزشک و با شرایط کاملا کنترل شده باشد

Answer

دگزا رو برای سودش مصرف نکردم برا اینکه مریض بودم دکتر نوشت برام بعدش من چن ماهه سوما مصرف میکنم برا افزایش قد گفتم ببینم تداخلی ایجاد نمیکنه

Question 4

عنوان سوال:

مربوط به سینه

سلام ،
خسته نباشید خانم دکتر راستش من از اول راهنمایی یه مشکلی دارم که تا الانم که 30سالمه هنوز هست اونم اینه تو قسمت نوک سینه هام خودش بزرگ و کوچک میشه مثلا وقتی خستم یا دوش میگیرم یا نوک سینه هامو بگیرم به حالت عادی بر میگرده ولی بقیه ی وقتا بزرگ میشه و از فرم میافته و زیر تیشرت و پیراهنم معلومه و حالت زشتی درست میکنه مشخواستم علتشو جویا شم واسه همین ممنون میشم یکم مشاوره بدید .

با تشکر

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام تغییر حالت نوک پستان در اثر گرما و سرما امری طبیعی است و البته بیماریهای پستان مربوط به همکاران جراح پستان و انکولوژیست میشود

Answer

سپاسگزارم خانم دکتر

Question 5

عنوان سوال:

عمل تیرویید

دو بار ید درمانی شدم و حالا یکماه بعد از ید درمانی دوم چند لخته خونی از گلو میاد چرا ؟

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

ید درمانی و خونریزی از گلو ربطی به هم ندارد منطقی است که این سوال را از پزشک معالج خود که اطلاعات دقیقی از بیماری شما دارند

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

بپرسید

Answer

سپاسگزارم

Question 6

عنوان سوال:

نتایج آزمایشات هورمونی

باسلام و خسته نباشید من از حدود 12 سالگی به دلیل میکروآدنوم پرولاکتینوما تحت درمان بودم و تقریبا از مهرماه 95 قرص داستینکس رو قطع کردم و طبق آخرین ام آر آی هم کلا آدنومم از بیم رفته ولی مدتیه حالتای مثل ریزش شدید مو، چاقی، گرگرفتگی و... رو دارم که چواب آزمایشاتمم خدمتتون می فرستم. ممنون میشم درصورت امکان راهنماییم کنید و همینجا بفرمایید چه داروهایی لازمه مصرف کنم. مشکلی با پرداخت ویزیت آنلاین ندارم فقط چون امکان مراجعه حضوری مقدور نیست میخوام اگه ممکنه آنلاین کمکم کنید لطفا
درضمن خانم 34 ساله هستم، ازدواج کردم و یه بچه هم دارم
باتشکر

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام شما به ویزیت حضوری نیاز دارید اول تشخیص بعدا درمان

Answer

عرض کردم شهرستانم و حضوری نمیتونم خدمت برسم

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

همانجا به یک پزشک مراجعه کنید

Question 7

عنوان سوال:

تنبلی تخمدان

سلام خانم دکتر. من 17 و نیم سالمه متولد 80 ام. وزنم 51 قدم 161 . الان یک سال و نیمه متفورمین 50 و اسپیرونولاکتون 100 می خورم . من اصلا پریود نمیشدم رفتم دکتر با این قرص ها و قرص ضد بارداری تا سه ماه که میخوردم منظم بودم اما الان که نمیخورم 9 ماهه که عادت نشدم .. 9 ماه ...حتی یه بار پیش یه دکتر دیگر رفتم 21 روز مدروکسی پروژسترون خوردم اما بعدش باز هم نشدم.. و من بدن و صورت شدیدا پرمویی داشتم .. الان یکم بهتره شده ولی باز هم زیاده... در آزمایش اخرم{بر خلاف دفعات قبل} دکتر گفت کمی کمی کم کاری تیروئید هم دارم... پارسال free testosterone ام 300 بود پیارسال 267... پارسال testosterone ام 0.85 بود الان در آزماش اخرم 0.27 هست... و پرولاکتوتینم ام 37 .. اوایل یک آزمایش کورتیزول 8 هم نوشتند که من 0.74 بودم {البته من نمیدونستم 7:30 آزمایش دادم..}... واقعا نمیدونم چیکار کنم ... بازم باید قرص ضد بارداری بخورم یا برام ضرر داره؟ بنظرتون من پریود خواهم شد ؟ و در آینده مادر میشوم ؟

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام شما باید د از نزدیک ویزیت شوید

Question 8

عنوان سوال:

تیرویید

باسلام خدمت خانم دکتر.بنده تیروید کم کار دارم. و دو ازمایش اخر رو براتون میفرستم. وداروی که قبلا برام تجویز کردن قرص لووکسین بود.ولی الان که پزشک ام رو تغییر دادم قرص های گاباپنتین 100 و پنتوپرازول 40برام تجویز کردن که با مصرف این دو قرص سردرد شدید میگیرم. پزشک قبلی گفته بود قرص ام رو عوض نکنم. ولی درحال حاضر این دو قرص رو فقط میخورم.

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

شما باید قرص لووتیروکسین برای کم کاری تیروئید مصرف کنید و سایر داروها هیچ ربطی به کم کاری تیروئید ندارند دوز دارو باید تنظیم شود

Answer

سلام.ببخشید خانم دکتر دوز دارو و نحوه مصرف رو برام مشخص کنید ممنون میشم.چون به دکتر خودم دسترسی ندارم.شهرستانی ام.

Answer

اخرین ازمایش97/7/9میباشد که براتون ارسال کردم.

Answer

لووتیروکسین دوز چند ومقدار مصرف رو میخوام.باتشکر.

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

تجویز دارو به این نحو از نظر سازمان نظام پزشکی ممنوع است به نزدیکترین پزشک مراجعه کنید

Question 9

عنوان سوال:

دیابت

سلام خانم دکتر عزیز بیک محمدی هستم گزارش سه روزه قند مامان به شرح پیوست است . توضیح دارویی اینکه انسولین سبز 22 واحد صبح و 16 واحد شب انسولین نارنجی فقط 7 واحد قبل صبحانه
متفورمین یک عدد صبح دو عدد ظهر و یک عدد شب .
بفرمایید دستور چیست ممنونم از لطف شما

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام انسولین سبز شب 2 واحد کم شود

Answer

ممنونم خانم دکتر لطف کردید

Question 10

عنوان سوال:

تیروید پر کاری که کم کار شده

با سلام و خسته نباشید برادر من حدود یکسال است که تیروییدش پرکار شده وقرص متی مازول مصرف کرده ولی نتایج ازمایش اخیر tsh را 100وt4 را 0.45 نشان داده ایا تیروییدش کم کار شده و در ضمن با بیرون زدگی چشم مواجه شده و در حال حاضر روزانه یکعدد قرص متی مازول مصرف میکند لطفا راهنمایی فرمایید با تشکر

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام به سز رعت متی مازود رو قطل کنید و حضوری به فوق غدد مراجعه کنید احتمالا بدلیل عدم نظارت ک تیتراسیون دارو دچار کم کاری تیرویید شده اند که البته برای چشم کم کاری تیروئید اتفاق خوبی نیست

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

به سرعت متی مازول رو قطع کنید

Answer

بینهایت متشکرم خانم دکتر مددی ما تبریز هستیم ممکنه بفرمایید کدام دکتر مراجعه کنم باز هم خیلی ممنون از راهنماییتان

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

آقای دکتر زنبوری

Answer

متشکرم

سوالات پزشکی گروه غدد