سوالات پزشکی گروه غدد

با سلام . کم کاری تیرویید دارد وباید درمان بشود . اگر درمان بشود ماجرای کهیر هم بهتر می شود . قرص ها را صبح نا شتا میل کند . از خوردن کلم و شلغم و سویا پرهیز کنید




من کم کاری تیروئید دارم بخاطر هاشیموتو،اخیرا سونو تیروئید انجام دادم و به من گفتن لوب چپ تیروئید دراثر آنتی بادی هایی که علیه اش تولید شده ازبین رفته (البته دراثر مصرف لووتیروکسین tsh نرماله)
مشکل اصلی که درخصوصش پیام دادم اینه که من گاستریت مزمن دارم و intestinal metaplazi که دکتر به من گفتن این وضعیت مرحلهpre cancer هست
باتوجه به منفی بودن میکروب معده و سایر عوامل تشخیص گاستریت خودایمنی بواسطه هاشیموتو رو برای من دادن، حقیقتش خیلی نگرانم از بابت cancer ,ازطرفی متخصص غددی که بهشون مراجعه میکردم باوجود اینکهanti tpo همیشه خیلی بالا بود میگفتن اهمیتی نداره ولی متاسفانه الان همچین وضعیتی بوجود اومده
حالا باتوجه به اینکه هم معده هم لوب چپ تیرویید من دچار آسیب شده ، درخصوص خود هاشیموتو چکاری از دستم برمیاد؟
سلام وقت شما بخیر اهمیت بالا بودن آنتی تی پی اُ در تشخیص بیماری هاشیموتو است، و در سیر درمان اندازه گیری آن اهمیتی ندارد . آنتی تی پی اُ یک شاخص بیماری خود ایمنی است.و به خودی خود اهمیتی ندارد یعنی هدف ما از درمان بیمار نرمال کردن سطح آن نیست. و البته کسانی که یک نوع بیماری خود ایمنی دارند احتمال ابتلای آنان به سایر بیماریهای خود ایمنی، بیش از سایر افراد است . در مورد گاستریت پره کانسر همکار فوق تخصص گوارش باید دستورالعملهای مدون کنترل پره کانسر معده را ( البته اگر چنین دستورالعملهای وجود داشته باشد ) در پیش گیرند و این هیچ ربطی به بیماری هاشیموتو و بالا بودن تی پی اُ ندارد. و درمان بیماری پیش کانسر را نمیتوان منوط به درمان هاشیموتو دانست. درمان ویا به عبارت بهتر کنترل هاشیموتو توسط قرص لووتیروکسین انجام میشود و با نرمال شدن سطح TSHما بیماری را کنترل شده میدانیم و هیچ ضرورتی ندارد که تلاشی برای کاهش آنتی تی پی اُ کنیم.
نکته مهم که توجه شما را به آن جلب میکنم این است که بالا بودن تماس تی پی اُ جزو عوامل خطر ابتلا به intestinal metahaplasia ذکر نشده. غذای پر نمک سیگار الکل ریفلاکس صفراوی از عوامل خطر ابتلا به این بیماری است.مطمئن باشید هاشیموتو ربطی به متاپلازی اینتستینال در معده ندارد


سلام خوبه فقط قطره اهن وقطره ad حتما بخورد


سلام روز بخیر شما در حال حاضر ذخیره آهن خوبی دارید اما آزمایشی که مشخص کند کم خون هستید یا نه ارسال نکرده اید. به هر حال اگر خونریزی ماهانه شما زیاد است بهتر است حداقل در روزهای پریود از مکملهای حاوی آهن استفاده کنید. آزمایش تیروئید مربوط به 50 روز پیش است و نشان میدهد که شما به میزانی بیش از نیاز بدنتان از قرص لووتیروکسین استفاده کرده اید. دوز داروی شما باید بازنگری شود. خوبست که یک آزمایش جدید تیروئید بدهید تا داروی شما تنظیم شود. نکته مهم این است که اگر کم کاری تیروئید در شما درست تشخیص داده شده باشد ،شما تا آخر عمر باید از این دارو استفاده کنید، لکن باید تحت نظر باشید تا داروی شما متناسب با نیازهای شما تنظیم گردد.





قرص آهن را 3 ماه دیگر ادامه دهید . قرص تیروئید بسیار زیاد است باید کاهش داده شود قرص تیروئید چند میلی گرمی است؟

قرص روزی نصف، 5 روز در هفته . 2 ماه بعد آزمایش تکرار شود



بنده هفته 25 بارداری ،ماه ششم، هستم و از ماه دوم بارداری قرص لووکسین 100 مصرف میکردم
Tsh در هفته 12 ام 2.33
در هفته 16 ام 3.4
در هفته 20 ام 3.8
و در هفته 24 ام 3.27
الان هم همون 100 دارم مصرف میکنم
خواستم بدونم روند مصرف قرص همون 100 ادامه بدم؟
و اینکه آزمایشم رو هفته چندم تکرار کنم دوباره؟
جواب آخرین آزمایش برای شما ارسال شده است
ممنون
سلام ممنونم. یک روز هفته یک و نیم قرص و بقیه روزهای هفته یک عدد مصرف کنید و یک ماه بعدtshتکرار بشه



بنده هفته 25 بارداری ،ماه ششم، هستم و از ماه دوم بارداری قرص لووکسین 100 مصرف میکردم
Tsh در هفته 12 ام 2.33
در هفته 16 ام 3.4
در هفته 20 ام 3.8
و در هفته 24 ام 3.27
الان هم همون 100 دارم مصرف میکنم
خواستم بدونم روند مصرف قرص همون 100 ادامه بدم؟
و اینکه آزمایشم رو هفته چندم تکرار کنم دوباره؟
سه ماهه آخر بارداری tsh باید در چه محدوده ای باشه؟
جواب آخرین آزمایش برای شما ارسال شده است
ممنون

منتظر پاسخ شما هستم

سلام ، ببخشید بابت تاخیر در پاسخدهی
بله، دارو را ادامه بدهید، در سه ماه سوم Tsh باید زیر سه باشد.




مادرم 70 ساله هستند و پارسال سه ماه لووتیروکسین مصرف کردند و با نظر پزشک بعد از بهبود قطع کردند
لطفا جواب آزمایش را بررسی کنید
با سلام
جواب آزمایش کم کاری تیرویید را نشون می دهد.
ایشون مشکل قلبی یا بیماری دیگری ندارند؟ آیا دارویی مصرف می کنند؟


با توجه به شرایطشان هر روز صبح ناشتا نصف قرص لوتیروکسین 50 میکروگرم استفاده کنید و بعد از دوهفته یک عدد قرص لووتیروکسین 50 ناشتا استفاده کنند و 2 ماه دیگه آزمایش تیرویید بدهید.


یکی برای مورد esr 1hr که بالاتر از نرمال است
دومی helico iga
مشکلی نیست ؟
در مورد ESR اگر تب یا عفونت واضح ندارند موردی نیست و در مورد هلیکوباکتر هم اگر علایم مشکلات معده زیادی ندارند مهم نیست

قرص پنتوپرازول ٤٠ میلی صبح ها ناشتا وقتی موردی داشتند استفاده کنند.





عزیزم زودتر مراجعه کنید


دختری هستم 25 ساله با وزن 63 وقد 160
دو سال کم کاری تروئید دارم قرص لووتروکسین 50 میلیگرم هر روز میخورم
هر شب قرص کلسیم _دی میخورم
و ماهی یکبار قرص ویتامین دی 50000 میخورم
لطفا چکابم رو بررسی نمایید و داروهایم رو تنظیم کنید
در ضمن لازم هست قرص آهن بخورم؟
راستی گهگاهی نقاطی از بدنم کبود میشه و خود به خود خوب میشه مثلا پنج جا از بدنم کبود شده بود به اندازه یه سکه علتش چی میتونه باشه میتونه از کم کاری تروئیدم باشه؟
دارویی آزمایشی چیز خاصی برای بررسی بیشتر نیاز داره؟ بنظرتون مهمه؟نگران کننده اس؟
پیشاپیش ممنونم از وقت گرانبهاتون رو در اختیارم گذاشتید
سلام کیفیت عکس های ارسالی خوب نیست با وضوح بیشتر بفرستید




سلام قرص 59 هته ای 4 روز یک عدد و هفته ای 3 روز 2 عدد مصرف شود 2 ماه بعد آزمایش تکرار شود. سایر آزمایشات خوب است ونیاز به درمان نیست ویتامین د هر 40 روز یک قرص 50 هزار کافی است کبودی بدن ممکن است مربوط به تیروئید باشد. باید صبر کرد تا درمان اصلاح شود.


سلام چون سن استخوانی خوب هست جای نگرانی نیست ولی لازم است مرتب تحت نظر باشد
