سوالات پزشکی گروه غدد
دکتر فریبا نادری
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم کودکان )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ک ...)
باید ازمابش دیده شود ازمایش جدید در ازمایشگاه معتبر
دکتر فریبا نادری
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم کودکان )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ک ...)
نوزاد 50روزه ی ما پس از دریافت خون بدلیل کمخونی به مدت 2روز است مداوما با تست قندخون H1 را نمایش می دهد...نوزاد نارس بوده و 31روز بستری بوده است...هیچ علامت ناراحتی، گریه، رنگ پریدگی و... ندارد...ممنون می شویم راهنمایی بفرمایید
سلام این حتما به بیمارستان جهت بستری مراجعه کنید
دکتر فرهاد مشایخ بخشی
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
پدرم 83 سال دارد و بیماری تیرویید و فشار خون و دیابت دارند و چند سال عمل قلب باز هم انجام دادند
مدت 3 ماهی مشود که جای کش جوراب کبود شده و از بین نمیرود علت و درمان را لطف میفرمایید
(در عکس قسمت دایره ای شکل مد نظر است قسمت های دیگر برای عمل قلب باز و رگ گیری است)
سلام معمولا این لکه های پوستی در زمینه تروما یا استاز عروقی بوجود میاید و لکه ها ممکنه از بین نروند و پایدار باشند البته نیازمند ویزیت یک متخصص جراحی هستند
البته متخصص جراحی عروق
چرا اتفاقا این مشکل در زمینه دیابت رخ میدهد ولی جای نگرانی نداره اما از نظر وضعیت خونرسانی پا باید معاینه شوند
دکتر زهرا قائم مقامی
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
ممکنه التهاب غدد لنفاوی به خاطر عفونت سطحی جای موها ایجاد شده باشه در صورتی که تورم ،قرمزی ، درد و
ادامه پاسخ:
درد تب نداشته باشید از مسکن جهت کاهش درد استفاده کنید در صورت بروز هر کدام از علایم بالا مراجعه حضوری به پزشک داشته باشید
دکتر فرزانه سادات امینی نژاد
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
خانم دکتر من 3سال پیش متوجه شدم کم کاری تیروئید دارم،(32سالم هست خانم و متاهل) ،tshام حدود 8،9بود ،دکتر داخلی لووترکسین تجویز کرد، لووترکسین 100روزی یکی برای 2ماه خوردم tsh ام زیر 1 شد،1ماه بعدش روزی نصف قرص که tsh ام صفر شده بود،بعد از از اون متخصص غدد رفتم که گفتن لازم نیست قرص بخوری تا زمان بارداری
الان اخرین آزمایشم بعد 2سال واس چکاب tsh ام 11.5 بود، T4 وT3نرمال و ANTI TPOهم 2سال پیش 309 بود
بنظر شما چکار کنم؟دوباره قرص مصرف کنم و اینکه شاید سال بعد قصد بارداری داشته باشم کی باید شروع به مصرف قرص کنم
خیلی ممنون
سلام ممنونم. وزن تون چقدر هست؟
با توجه به افزایش tsh بهتره دارو شروع بشه دو روز هفته 100و بقیه روزها 50 و 2تا3 ماه بعد مجدد tsh چک بشه
من 3روز در هفته شب کارم اگه نتونم ناشتا بخورم مشکلی داره؟
هر زمانی که حدود 5 ساعت قبل و حدود نیم ساعت بعد از مصرف قرص معده خالی باشه می تونید قرص رو میل کنید
دکتر ملیحه قدیر
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
چند ماهی است که جای کش جورابش کبود شده و طی این 3 ماه علی رغم نپوشیدن جوراب هنوز برطرف نشده
در عکس کبودی داخل دایره مد نظرم است بقیه برای عمل قلب باز است
با سلام آزمایش خون انجام ندادید؟
نه نگران نباشید با توجه به اینکه چندماه طول کشیده و مشکلی ایجاد نشده بعیده موردی داشته باشه
با این حال این آزمایشات را انجام بدید
CBC, PT, PTT,INR
اگر جواب این آزمایشات خوب بود به علت کمبود ویتامین سی و همچنین مصرف داروهای قلبی و خود دیابت می تونه تغییر رنگ ایجاد کنه
CBC, PT, PTT, INR
LDH هم بدید بهتره
نه نیازی نیست
دکتر شاهین کوه منایی
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
با سلام . کم کاری تیرویید دارد وباید درمان بشود . اگر درمان بشود ماجرای کهیر هم بهتر می شود . قرص ها را صبح نا شتا میل کند . از خوردن کلم و شلغم و سویا پرهیز کنید
دکتر اشرف علی مددی
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
من کم کاری تیروئید دارم بخاطر هاشیموتو،اخیرا سونو تیروئید انجام دادم و به من گفتن لوب چپ تیروئید دراثر آنتی بادی هایی که علیه اش تولید شده ازبین رفته (البته دراثر مصرف لووتیروکسین tsh نرماله)
مشکل اصلی که درخصوصش پیام دادم اینه که من گاستریت مزمن دارم و intestinal metaplazi که دکتر به من گفتن این وضعیت مرحلهpre cancer هست
باتوجه به منفی بودن میکروب معده و سایر عوامل تشخیص گاستریت خودایمنی بواسطه هاشیموتو رو برای من دادن، حقیقتش خیلی نگرانم از بابت cancer ,ازطرفی متخصص غددی که بهشون مراجعه میکردم باوجود اینکهanti tpo همیشه خیلی بالا بود میگفتن اهمیتی نداره ولی متاسفانه الان همچین وضعیتی بوجود اومده
حالا باتوجه به اینکه هم معده هم لوب چپ تیرویید من دچار آسیب شده ، درخصوص خود هاشیموتو چکاری از دستم برمیاد؟
سلام وقت شما بخیر اهمیت بالا بودن آنتی تی پی اُ در تشخیص بیماری هاشیموتو است، و در سیر درمان اندازه گیری آن اهمیتی ندارد . آنتی تی پی اُ یک شاخص بیماری خود ایمنی است.و به خودی خود اهمیتی ندارد یعنی هدف ما از درمان بیمار نرمال کردن سطح آن نیست. و البته کسانی که یک نوع بیماری خود ایمنی دارند احتمال ابتلای آنان به سایر بیماریهای خود ایمنی، بیش از سایر افراد است . در مورد گاستریت پره کانسر همکار فوق تخصص گوارش باید دستورالعملهای مدون کنترل پره کانسر معده را ( البته اگر چنین دستورالعملهای وجود داشته باشد ) در پیش گیرند و این هیچ ربطی به بیماری هاشیموتو و بالا بودن تی پی اُ ندارد. و درمان بیماری پیش کانسر را نمیتوان منوط به درمان هاشیموتو دانست. درمان ویا به عبارت بهتر کنترل هاشیموتو توسط قرص لووتیروکسین انجام میشود و با نرمال شدن سطح TSHما بیماری را کنترل شده میدانیم و هیچ ضرورتی ندارد که تلاشی برای کاهش آنتی تی پی اُ کنیم.
نکته مهم که توجه شما را به آن جلب میکنم این است که بالا بودن تماس تی پی اُ جزو عوامل خطر ابتلا به intestinal metahaplasia ذکر نشده. غذای پر نمک سیگار الکل ریفلاکس صفراوی از عوامل خطر ابتلا به این بیماری است.مطمئن باشید هاشیموتو ربطی به متاپلازی اینتستینال در معده ندارد
دکتر فریبا نادری
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم کودکان )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ک ...)
سلام خوبه فقط قطره اهن وقطره ad حتما بخورد
دکتر اشرف علی مددی
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
سلام روز بخیر شما در حال حاضر ذخیره آهن خوبی دارید اما آزمایشی که مشخص کند کم خون هستید یا نه ارسال نکرده اید. به هر حال اگر خونریزی ماهانه شما زیاد است بهتر است حداقل در روزهای پریود از مکملهای حاوی آهن استفاده کنید. آزمایش تیروئید مربوط به 50 روز پیش است و نشان میدهد که شما به میزانی بیش از نیاز بدنتان از قرص لووتیروکسین استفاده کرده اید. دوز داروی شما باید بازنگری شود. خوبست که یک آزمایش جدید تیروئید بدهید تا داروی شما تنظیم شود. نکته مهم این است که اگر کم کاری تیروئید در شما درست تشخیص داده شده باشد ،شما تا آخر عمر باید از این دارو استفاده کنید، لکن باید تحت نظر باشید تا داروی شما متناسب با نیازهای شما تنظیم گردد.
قرص آهن را 3 ماه دیگر ادامه دهید . قرص تیروئید بسیار زیاد است باید کاهش داده شود قرص تیروئید چند میلی گرمی است؟
قرص روزی نصف، 5 روز در هفته . 2 ماه بعد آزمایش تکرار شود
استفاده از زوپ همانند مشاوره تلفنی هرگز جایگزین مراجعه حضوری به پزشک و معاینه فیزیکی نمی گردد و
صرفاً به عنوان ابزار مکمل ویزیت حضوری جهت ارتقاء کیفیت تجربه درمان و آگاهی جامعه می باشد.