سوالات پزشکی گروه مغز و اعصاب
سردردام همیشه الگوی خاصی داشت و با مسکن خوب میشد
الان 4 روزه که سردرد دارم وقتی که نشستم یا دراز کشیدم خوبم کامل وقتی از جام بلند میشم به مدت 30 ثانیه سردرد ضربان دار شدید میگیرم در حدی که از درد جیغ میکشم بعد خوب میشم
و همزمانم احساس داغی توی معدم دارم و یکم حالت تهوع
تا حالا هیچ وقت اینجوری نشده بودم میشه بفرمایید علتش چیه
از علائم کرونا نیست؟
عرض سلام.خیر از علائم کرونا نیست.
میتونه از علائم میگرن باشه.
البته باید مسائل داخلی(مثل کم خونی و....) هم بررسی بشه.
توصیه میکنم به همکاران نورولوژیست(داخلی اعصاب) مراجعه بفرمائید
سلام. البته تگزیفوما معمولا اولش اذیت میکنه و بعد از عادت کردن مشکلی نداره. بهتره مجدد چند روز قبل خوردن تگزیفوما، استامینوفن بخورید، شاید عوارض بره. چون تگزیفوما در دوزهای کمتر معمولا اثر گذاری کمی داره. بهرحال بازم اگه با تمام این کارها همچنان عوارض براتون قابل تحمل نبود، فقط شبها بخورید و بعد عید بهم خبر بدید.
سلام
لطفا به این سووالات پاسخ دهید:
سن پدر شما چند سال است؟ آخرین با کی یک آزمایش خون انجام داده اند؟ آیا هر روز سردرد دارند یا برخی روزها سردرد قطع می شود؟ آیا همراه سردرد حالت تهوع هم دارند؟ سردرد آیا با تغییر وضعیت فرقی می کند. مثلا در حالت دراز کشیده با نشسته، میزان شدت درد تفاوتی دارد؟
متشکرم، در طی روزهای گذشته، تب نداشته اند؟
قرص رهاکین 500 از داروخانه تهیه فرمایید و شبی نصف قرص میل کنند. چنانچه پس از 5 روز کاهشی در سردرد ایشان ایجاد نشد، لازم است که یک ام ار ای مغز انجام دهند.
5 روز دیگر نتیجه درمان را به من اطلاع دهید لطفا
نا امیدی هم دارن.یکی از عواملی هم که باعث ناامیدی شده منزلشون هست که اصلا احساس خوب و راحتی توش ندارن..خیلی ممنون از وقتی که میذارید.
سلام. آسنترا 50 شبی یک عدد
زاناکس 0/5 شبی یک عدد
پروپرانولول 10 صبح و شب .
اینها رو مصرف کنن. صبر کنن تا بهبودی
باسلام و احترام
مادر من حدود 6 ماه است که مشکل سنگینی پا چپ را دارد که به مرور ایجاد شد و اول درد در کشاله ران بود که عامل بروز ناگهانی آن به گفته خودشان برای چکاب کلی، به مطب های مختلف می رفتن و از پله استفاده کردند به مدت 15 روز در رفت آمد بودند که بعد بصورت ناگهانی یک شب درد اولیه شدید در کشاله ران بوجود آمده است. هرچند چند ماه قبل از آن من احساس می کردم همین پا را بعضی اوقات کج بر می دارند .
بعد از بررسی های اولیه توسط پزشکان متخصص ارتوپد با ام ار ای شکم و لگن- سونو کشاله ران- ام ار آی کمر - بن اسکن- نوار عصب و آزمایشات خون به متخصیصین مغز اعصاب ارجاع داده شدند.
که متخصصین مغز و اعصاب مشهد بعد از کمیسیون پزشکی به نتیجه خاصی نرسیدند و گفتند احتمالن التهاب جزئی در کمر است و به مرور برطرف می شه. و شاید لازم باشد موارد یاد شده مجدد تکرار شوند.
در طی مراحل تشخیص به پیشنهاد خودمان استخر و فیزیوتراپی رفتیم که یه بازه ای اون وسط خیلی بهتر شدند و حرکات پا که اصلا بالا نمی یامد و یا به سمت جلو حرکت نداشتند بهتر شده بود.
ولی بعد از مدتی یا به دلیل حرکات خاص فیزیوتراپی بود یا کم کردن استخر و فیزوتراپی به دلیل سرمای هوا و بحث کرونا الان پا خیلی سنگین تر شده و نیاز شدید به واکر شدند.
در صورتی که اوایل در منزل راه می رفتند و کارهای خانه را می توانستند انجام دهند فقط دوسه بار زانو خالی کردند که از ترس آن گاهی واکر را همراه خود راه می بردند که مراقب زمین خوردنشان باشد.
ولی الان اصلن نمی توانند کارهای منزل را انجام بدهند و خیلی زود از ایستادن و یا نشستن خسته می شوند و کامل متکی به واکر شدند و الان پا از مچ به سمت انگشتان بی حس تر شده و پا را روی زمین می کشند. و مچ پا را عقب و جلو نمی تونن حرکت بدن.
و احساس درونی ایشان اینست که اعصاب دور زانو و مچ پا قفل می شوند و مانع حرکت ایشان می شوند.و همچنین هر قرصی که می خورن جدیدا احساس می کنن پا ایشان را سنگین تر می کند و احساس می کنن در پا جمع می شود.
مثلا اوایل زینک می خوردن خیلی سرحال و پر انرژی بودند و یا کاپاپنتن یه مدت برای درد می خوردند ولی این حس سنگینی را بعد خوردن این قرص ها الان دارند.
الان با این وضع کرونا نمی شه نه استخر رفت و یا فیزیوتراپی رفت و یا حتی دکتر ترس من از این است که زمان از دست بره.
و ایشان شب ها از این پیچش اعصاب به شدت ناراحت هستند و خواب شبانگاهی خوبی ندارند تقریبا تمام این مدت 6 ماه شب ها بسیار نا ارام بودند.
و این بدتر شدن وضعیت راه رفتن بسیار تضعیف کننده روحیه ایشان است.
و اینکه این همه پزشک نه راهی برای درمان و کاهش درد دادند و نه راهی برای تشخیص دادند.
خواهش می کنم اگه امکانش هست به ما یک وقت ویدئو کال بدهید و اینکه با توجه به تمامی موارد پیشنهاد جنابعالی چیست.
درخواست من اینست باتوجه به نوار عصب آیا درحال حاضر آمپولی هست (که اگه تشخیص التهاب درست باشد) که درد ایشان را بهتر کند و ضرری نداشته باشد و اینکه باتوجه به تحلیل ماهیچه ها و اینکه الان امکان استخر و فیزوتراپی نیست با توجه به بحث کرونا می شه از دستگاه ماساژور یا مشابه برای تقویت عضلات استفاده کرد.
باتشکر فراوان
من دکتر رفیع زاده نیستم
الان از اون روز سردرد دارن و اینکه سردرد با قرص استامینوفن مهار میشه ولی اثر دارو که میره دوباره سردرد دارن.
میخواستم ببینم ایا خطرناک هست؟
و اینکه به نظرتون نیازی هست که به بیمارستان مراجعه کنم بری سی تی یا خیر.سپاس
سلام. اگر این علائم رو دارند مهمتره و باید سی تی اسکن بشوند:
-استفراغ شدید
-تشنج
-مشکل پیدا کردن در راه رفتن
-ضعیف شدن دست و پای یکطرف
-خواب آلود بودن دائم
اما سردرد یا سرگیجه به تنهایی، اگر به مسکن جواب بده، نگران نمیکنه و نیاز به بررسی نیست. مخصوصا اینکه از ماجرا 2 روز هم میگذره
چون هی میگن گردن و سردرد دارن نگران شدم..
تو این وضع هم بیمارستان رفتن خیلی خطرناکه مرسی از راهنمایتون
توضیحاتی که دادید جای نگرانی نداره، مسکن مصرف کنند. اگر علائم بالا اتفاق افتاد نیاز به مراجعه دارد.
سلام. این جواب mri برای 68 سالگی نرمال محسوب میشه و نگرانی نداره. خواب آلودگی ممکنه از افسردگی یا کم کاری تیرویید و یا داروهای مصرفی دیگه باشه و ربطی به این جواب mri نداره. اسم داروهایی که الان میخورن چیه و آیا افسردگی یا بی حوصلگی دارن یا خیر؟
تیوریدازین تا حدی خواب آوره. البته زمان بگذره این عارض اش کمتر خواهد شد. بنظر میرسه مشکل اصلی همان مسائل روحی باشه. نگران آتروفی نباشید، شدید نیست.
اگر افسردگی مقاوم باشه میتونه نیاز به درمان طولانی تر داشته باشه
گفتم که گیجی یا عارضه داروست و یا بخاطر افسردگی. بله، مشکلات روحی هم میتواند یکی از عوامل مستعد کننده به آتروفی باشد.
بله، موثر است ولی باید بعد از عید مراجعه نمایند
سلام. قبل از کرونا حالتون چطور بود؟ نام و مقدار مصرف داروها رو هم بگید و اینکه چند وقته میخورید؟
همش دلشوره دارم همش حس میکنم کرونا گرفتم قفسه سینه ام میسوزه
دپرس شدم حتی حمام نمیتونم برم انقدر شستم دستامو سوخته
دوز داروم رهاکین 200
کلونازپام 1 رو 1/4 شبها
پرانول 1 عدد 10
گاهی اوقات پوکساید
مجدد دوز رهاکین رو به شبی 500 برسونید.
کپسول فلوگزتین 10 میلی بگیرید و هر روز وسط ناهار بخورید
بقیه داروها رو ادامه بدید
تا وقتی در خونه هستید نیازی به شستن دست نیست. چون ویروس در خانه نیست که نگرانش باشید.
اشتها و حملات رو کم میکنه
فلوگزتین هم اضطراب رو کم خواهد کرد
آب آوردن دور قلب به اعصاب ربطی نداره و مربوط به متخصص قلبه. اگر فلوگزتین اذیت کرده، بجاش قرص "اس سیتوور" 10 میلی بگیرید و نصف قرص ظهرها بخورید
منظور همون فلوکستین است. بله، از اعصابه
آب دور قلب، اگر واقعا باشه، از قلبه
درد قفسه سینه از اعصاب
بله، هردو
حتی دارو به من ندادن گفتن در صورت نیاز و درد فقط ی بروفن مصرف بشه
خیر، زیاد نیست
حمله با دل درد شدید یا حالت تهوع شروع میشه بعد تپش قلب و تنگی نفس و لرز وبعد احساس سوزن سوزن شدن دست و صورت مدت حمله متغیره 10 دقیقه- 2ساعت - نیم ساعت
سلام.شرح حال شما به نفع پانیک است و نشانگر تشنج نیست.
بله ممکن است سبب کاهش تمرکز و حالت گیجی و منگی شوند بخصوص
پرفنازین و آلپرازولام
بله. به نظر من با شرح حال شما، پروپرانولول 20 میلی بجای پرفنازین بهتر است.ولی بهتر است برای جابجایی دارو با پزشکتان صحبت کنید.
سلام. قرص پروپرانولول که ضد طپش قلبه، سبکترین داروی ضد اضطراب هم هست. میتونید قرض پروپرانولول 10 میلی از داروخانه تهیه کنید و صبح و شب بعد از غذا مصرف کنید. عارضه ای هم نداره.
فلوکستین داروی خیلی خوبیه. ولی با یکی دو بار مصرف فایدش معلوم نمیشه و باید حداقل بیست روز پشت هم بخورید تا اثرش شروع بشه و بعدش هم حداقل پنج شش ماه ادامه بدید. ولی پروپرانولول رو میشه گاهی خورد و لازم نیست طولانی مصرف بشه. اگر از پروپرانولول نتیجه نگرفتید برید سراغ فلوکستین 10 میلی
میتونید تا کنکور ادامه بدید