سوالات پزشکی گروه آلرژی
الان در رژیم غذایی از لبنیات کره در غذاش میریزم و خیلی کم بهش ماست میدم از گوشت گوساله استفاده نمیکنم
الان وزنش حدود نه کیلو و نیم و قد 77 وزن تولد سه کیلوو صد و قد تولد 51 بود
الان رفلاکسش خوب شده قبلا دکتر بهم گفته بود نرمی حنجره داره هنوز گاهی موقع جیغ و گریه خس خس سینه داره این ربطی به آلرژی داره ؟
الان در روز بین هفتصد تا هشتصد سی سی شیرخشک میخوره و سه وعده غذای اصلی و یک میان وعده
روی دستش در قسمت روی آرنج لکه قرمز اگزما داره که هر وقت درم اید میزنم خوب میشه هر وقت عرق میکنه دوباره قرمزش میشه این ربطی به آلرژی داره فقط در همین یک نقطه اگزما داره؟یعنی ربطی به غذاهایی که بهش میدم داره عکسش دستش فرستادم
واکسن آنفولانزا امسال اگر گیر بیاد باید بزنیم؟
سلام،اگر از برند دیگری بتونید فرم ha رو پیدا کنید میتونین بهش بدین،وقتی فرم ha رو تحمل میکنه،احتمال اینکه بتونید از یک تا دو ماه دیگه آپتامیل معمولی بدین زیاده،بهتره که مقدار ماست رو به مقادیر جزیی روزانه افزایش بدین
خس خس سینه می تونه از علایم آلرژی به شیر هم باشه که رفته رفته با افزایش سن می تونه کمتر بشه،کودک شما اگزما هم دارد که احتمالا به خاطر شیر هست و بهتره که تست پوستی برای پسر شما انجام بشه تا مواد و شدت آلرژی اونها پیدا بشن و بعد تعیین رژیم غذایی آسانتر خواهد شد.
واکسن آنفولانزا هم با وجود خس خس قبلی برای فرزند شما توصیه میشه.برای تست پوستی به فوق آلرژی مراجعه کنید.
سلام، اگر کهیر برطرف شده است فکسوفنادین 120 روزی یکعدد به مدت یک ماه استفاده شود
جناب دکتر من دخترم دوساله ش و سابقه حساسیت پوستی داره الان روی زبانش دانه های مثل جوش زده دلیلش چی می تونه باشه؟
ممنون از راهنماییتون
سلام،اسکن ریه به کرونا میخوره
چه علایمی در این چند وقت اخیر داشتن که سی تی گرفتین؟
به نظر کروناست،حتما ببرید متخصص عفونی ببینن
حال عمومی م مثل قبل هستش ولی داروهایی در دوره اخیر تجویز کرده دیگه اثری نداره و مدام عطسه و آب ریزش بینی زیاد دارم
سپاسگزارم
سلام
لطفا با مطب تماس بگیرید،دسترسی به پرونده شما از طریق مطب امکان پذیر است.
با توجه به اینکه نسبت به داروی نسخه قبلی مقاومت پیدا کردم و دیگه موثر نیست ، آلرژی اذیتم میکنه ممنون میشم نسخه جدید رو زودتر مرهمت بفرمایید
سلام
اگر تب و سرماخوردگی ندارید لطفا قرص تلفست 180 هر روز،ایروکاست10 هر روز و اسپری بینی بودنا دوبار صبح و دوبار شب استفاده کنید.(در صورتی که باردار نیستید)
لطفا بعد از این بدلیل عدم اتصال پرونده مطب به این سیستم با مطب تماس بگیرید.
ازمایش مدفوع دادیم که نتیجه رو براتون میفرستم
با سلام و تشکر از مشاوره شما
خوشبختانه وزن کودک شما مناسب است. کودک علایم رفلاکس گوارشی و آلرژی غذایی دارد. در آزمایش مدفوع شما وجود گلبول سفید و قرمز برسی نشده که توصیه میکنم از این نظر بررسی شود. در مورد رفلاکس توصیه به تداوم درمان با نکسیوم دارم ضمن اینکه بعد از تغذیه موقع خواب زیر شانه و سر کودک با تازدن چند لایه ملافه بالا بیاید و اگر شما و کودک بیدار بودید روی شکم بخوابد البته خوابیدن روی شکم اگر هر دو بیدار نباشید توصیه نمیشود. در مورد آلرژی غذایی توصیه میکنم رژیم لبنیات را با شدت بیشتری ادامه دهید حتی مصرف جزئی لبنیات مثلا کشک در آش هم میتواند علایم دهد در مرحله بعد از رژیم لبنیات در صورت علایم به ترتیب حذف تخم مرغ،سویا،آجیل هاو بادام زمینی و نهایتا حذف غذای دریایی توصیه میگردد.در مورد تشخیص آلرژی غذایی میتوان از آزمونهای کمی مثل پانل غذایی ایمینوکپ یا رست که تعدادی از غذاهای شایع را در خون بررسی میکند و یا تست پریک که مواد را در روی پوست بررسی میکند میتوان استفاده کرد که البته درمورد کودک شما توصیه من این است که دو سه ماه دیگر صبر کنید. از لحاظ درمانی شربت ستریزین و نئوتادین به میزان دو میلیلیتر شبها گزینه درمانی خوبی است اگر چه این شربت ها بهتر است از سن شش ماه شروع گردد ولی اگر خیلی علایم اذیت میکنه میتوانید شروع نمایید.قطره کلرور سدیم یک قطره داخل بینی قبل خواب هم توصیه میگردد.
بله در صورت نبود پودر میشه از گرانول استفاده کرد از اس امپرازول 20 میلیگرم به تعداد 40 درصد گرانول یعنی اگر 120 تا گرانول بود میشه 48 گرانول یکبار در شبانه روز که میتونید داخل یک سر قاشق آب سیب بهش بدید.(تعداد گرانول را بشمارید با توجه به مارک شرکت میتونه کمی تفاوت داشته باشه). زادیتن زیر دو سال توصیه نمیشه و خواب آلودگی میده ودر مصرف دراز مدت میتونه عوارض شناختی روی کودک بذاره. نئوتادین و ستریزین در این سن بهتره و این عوارض را نداره.
با توجه به وزن کودک شما یک پنجم از قرص نکسیوم 40 استفاده شود. ضمنا میتونید از کپسول امپرازول 20 مارک دکتر عبیدی 50 گرانول هم استفاده نمایید.نئوتادین محدودیت مدت استفاده ندارد .
اسپری های نازونکس یا ویوانلا یا رستانکس که همگی حاوی مومتازون و از مارک های مختلف هستند در مورد آلرژی بینی توصیه میگردند.هر 12 تا 24 ساعت یکبار یک پاف در هر سوراخ بینی. البته توجه داشته باشید که حداقل سن توصیه شده جهت شروع این اسپری ها یکسال میباشد.
من قبلا دو بار در مطب شما و یک بار در این سایت ویزیت شدم
ضمن تشکر فراوان به عرض میرسانم مجددا شدیدا دچار التهاب گلو و خارش گوش شدم یک ماه پیش مجدد مزاحم شما شدم ولی خوب نشدم و این مشکل شدیدا اذیتم میکنه و بطوری که بلع غذا هم برام دشوار شده البته قبلا شدیدا سرفه میکردم الان دیگه چند ماهی است سرفه نمیکنم ضمنا تست الرژی که قبلا داده بودم به چیز خاصی حساس نبودم اما با این حال بو خصوصا بوی عطر تلخ شدیدا اذیتم میکنه و نفسم رو تنگ میکنه در ضمن این داروها رو هم مصرف میکنم
سیمبکورت 320 ، لوروتادین و راینیکورت
سلام اقای ممبینی،ایا در این چند وقت اخیر تب یا علایم عفونت داشتید؟
ایا بصورت دوره ای دچار التهاب حلق میشید یا پیوسته اینطور هستید؟
ترش کردن و علایم رفلاکس معده رو دارید؟
آزمایشات زیر رو لطفا انجام بدید:CBC diff,ESR,CRP,ANA,
تب نداشتم هر چند وقت یکبار دچار التهاب میشوم رفلکس دارم و قرص نولپلازا 40 صبح ها میخورم ازمایش به تازگی دادم که میفرستم
در ضمن همانطور که عرض کردم توی این چند وقت تب نداشتم ولی همواره دمای بدنم بالاست و بعضی وقتا تا 37.2 میرسه ولی بعضی وقت ها احساس لرز خفیف دارم
قرص ازیترومایسین250،روزی ،یکعدد
قرص ایموپرت ،صبح و شب،یکعدد
سپاس فراوان
همزمان با مصرف این قرص یه مقدار کم شکلات که نمیدونستم داخلش گل ( ماریجوانا) داشت خوردم ، بعد از چند ساعت خیلی خیلی حالم بد شد و داشتم میمردم . ضربانم رفت بالا ، فکم قفل شد ، پاهام سر شد ....بیمارستان رفتم هالو پریدول و بی پریدول تزریق کردن .
الان بعد از گذشت این مدت یکسری از داروها رو که میخورم همون حال بهم دست میده ، دکتر برام سیتالوپرام تجویز کرده بود بعد از خوردنش همون حال شدم دوباره .
آقای دکتر این حساسیت بدنم به دارو درمان داره یا خودش بعد از مدتی خوب میشه یا همیشه میمونه ؟؟