سوالات پزشکی گروه قلب و عروق
سلام علت زرد شدن پماد تتراسایکلین است اگر لازم نیست استفاده نکنید
پماد سفالکسین چیست؟
سلام بایستی در فرصت مناسب از نظر قلبی بررسی شوند
پدر من سال 91 عمل قلب باز انجام دادن، مجدد گرفتگی رگ براشون به وجود اومد که آنژیو انجام دادن (رگ LAd) و باز کردن و رگ Rca هم گرفتگی داشت و قرار شد با فاصله مجدد آنژیو بشن و اون هم باز کنن الان بعد از یک هفته احساس خستگی خیلی زیادی دارن و ضربان قلبشون هم 60 هست میشه راهنمایی کنید دلیل این ضعف چیه؟؟؟
سلام...ضربان قلب پایین در سنین بالا میتواند با علایم همچون خستگی و بی حالی همراه باشد..لطفا بفرمایید در داروهای مصرفی پدر آیا داروهایی از قبیل دیگوکسین،متورال یا کارودیلول وجود دارد؟؟ و یا داروی خاصی مصرف میکند ؟؟ فشار خون ایشان رو هم اگر مقدور هست بفرمایید؟؟
اگر امکانش هست لیست داروهای پدر رو کلا بفرمایید؟؟ چون این علایم در سنین بالا گاها ناشی از عوارض دارویی است.
علایم دیگری مثل بی اشتهایی،تهوع و استفراغ، عدم کنترل تعادل،سرگیجه،دردهای عضلانی، خواب آلودگی ندارند؟؟
والسارتان 80 روزی یکی
آملوپرس 2 ساعت یکی
پلاویکس 12 ساعت یکی
نیتروکانتین 2/6 روزی 2 عدد
آتورواستاتین 40 روزی یکی
آسپرین 80 روزی یکی
قبل از آنژیو و بالن فشار بالا داشتن 18 ولی الان بین 11 تا 13 با قرص البته
علایمی که گفتم رو ندارند؟؟ املوپرس 2 ساعت یکی؟؟؟
از تنگی نفس و یا ورم دست و پا شکایتی ندارند؟؟
در صورتی که علایم گفته شده را ندارند..کارودیلول رو به نصف مقدار مصرفی کاهش دهید..آتوروستاین رو هم به جای 40 با دوز 10 میلی گرم مصرف کنند
اکوی اخیر و یا نوار قلب ازشون دارید؟؟
وقتی علایم خطر گفته شده رو ندارند...همانطور که گفتم این خستگی از عوارض داروهاست که در سنین بالا شدیدتر هم خودش را نشان میدهد..کارودیلول کاهنده ضربان قلب است که میتواند توجیه کننده علایم ایشان باشد...آتوروستاتین هم مخصوصا در سن بالا این علایم را ایجاد میکند..که توصیه میشود دوز قابل تحمل استفاده شود..که دوز 40 برایشان زیاد است و کاهش دوز توصیه میشود..که دوز 10 میلی گرم علایمشان را کاهش میدهد..
البته باید نوار قلب رو دید برای بحث در مورد خطرناک بودن...ولی ضربان قلب حدود 60 تا 65 اگر ریتم نرمال باشد خطر چندانی ندارد
توصیه بنده این هست اگر درد سینه ندارند سوستاک رو هم قطع کنید
اگر ضربان قلب به زیر 50 رسید کارودیلول و سوستاک مصرف نشود و در اسرع وقت نوار قلب گرفته شود
سوستاک رو در مرحله دوم اگر با کاهش دوز داروهای گفته شده علایم بهبود نیافت قطع کنید
خواهش میکنم..انشالله بهبود خواهند یافت
سلام وقت بخیر...نه نگرانی نداره..کبودیهای سطحی پوست گاها در مصرف داروهای ضد پلاکت مخصوصا دوتا با هم دیده میشوند..که تا زمانی که شدید و گسترده نشوند و خونریزی شدید ندهند جای نگرانی نیست و با تنظیم دوز دارو برطرف می شود..الان چند وقته آسپرین و زیلت رو میخورن و آیا سکته قلبی اخیر داشتن یا استنت(فنر) گذاشته اند؟؟
خوب پس به توصیه بنده نیازی به مصرف زیلت ندارن..و با توجه به این عوارض دارویی زیلت قطع شود بهتر است..
کنترل فشار خون ایشان هم مهم است..لطفا سن مادر و اینکه چند وقت است داروی وازومیکس رو مصرف میکنند؟؟ داروی فشار خون دیگری هم مصرف میکنند؟؟ میانگین فشار روزانه ایشان چقدر است؟؟
توی اکو و تست ورزش شواهد به نفع تنگی رگ وجود دارد که نیاز به بررسی بیشتر دارد..ولی باز هم تازمانی که تحت تعبیه استنت قرار نگرفتند نیازی به دو داروی ضد پلاکت وجود ندارد..برای فشار خون هم می توانند داروی ناتریلیکس اس آر 1.5 را هم روزانه به داروهاشون اضافه کنند و صبح هم دارو را مصرف کنند..در حال حاضر هم اگر درد سینه و تنگی نفس ندارند نیاز به اقدام دیگری نیست..داروها را مرتب مصرف کنند تا بعد از بحران کرونا انشالله جهت بررسی تنگی رگ اقدام کنید.
خواهش میکنم
سلام وقت بخیر...چند سوال در مورد طپش قلبتون
شروع و پایان ناگهانی دارد؟
در شرایط خاصی ایجاد می شود مثلا استرس یا مشغولیت دهنی یا فعالیتی داشته اید؟
با توجه به اینکه بیان می کنید ضربان قلب نرمال نیست..نیاز به معاینه فیزیکی و گرفتن نوار قلب دارید..اگر این بررسی ها مشکلی نداشت با توجه به اینکه جوان هستید میتوانید از داروهای ضد اضطراب جهت پیشگری از حملات طپش قلب استفاده کنید
این حالت که شما ضربان قلب خود را حس میکنید..می تواند به علت یکسری ضربات غیرطبیعی قلب باشد که منجر به ضربه ای می شود که توسط فرد حس خواهد شد.که در نوار قلب خودش را نشان می دهد..در حالی که تعداد ضربان قلب افزایش پیدا نمیکند..البته گاها به دنبال استرس و اضطراب هم این حالت ایجاد می شود که جهت افتراق از هم نیاز به نوار قلب و معاینه فیزیکی است..
نه اورزانسی نیست..نگران نباشید و ارامش خود را حفظ کنید..سعی کنید از استرس و مشغله ذهنی کم کنید..به خود ارامش بدهید..دمنوش های گیاهی هم می تواند به حفظ ارامش کمک کند..
سعی کنید آرامش داشته باشید..چون مشکل حادی ندارید..بیشتر جنبه اضطرابی دارید..ارامش خود را حفظ کنید
جهت اطمینان خاطر به مرکز درمانی مراجعه کنید..معاینه شوید و نوار قلب بگیرید.اگر مشکلی جسمی نداشتید میتوانید با مشورت روانپزشک از داروهای ضد اضطراب کمک بگیرید
با توجه به سن بالا و سابقه قبلی سکته..بهتر است به مرکز درمانی مراجعه کنید..تا نوار قلب و بررسی بیشتر انجام شود..در غیر این صورت من تا حد امکان راهنمایبتون کنم
درد ایشان مداوم است یا قطع شده و مجدد شروع می شود؟؟ چقدر طول می کشد؟در ناحیه جناغ قفسه سینه و شانه ها و دست هم حس می شود؟ علایم همراه مانند تنگی نفس و تهوع و استفراغ هم دارند؟؟ مشابه درد زمان سکته است؟ دیابت دارند؟؟ درد با فعالیت و غذا خوردن ارتباطی دارد؟ چه داروهایی مصرف میکنند؟
لطفا به همه این سوالات به دقت پاسخ دهید
با توجه به شرح حال درد قلبی است و همانطور که گفتم نیاز به مراجعه است..و در داروهایشان داروهای قلبی نیست..این داروها را باید استفاده کنند
آسپرین 80 روزی یک عدد
آتوروستاتین 20 شبی یک عدد
متورال 50 نصف صبح نصف شب
کاپتوپریل 25 نصف صبح نصف شب
قرص سوستاک 2.6 روزی سه بار
قرص پنتازول 40 صبح ناشتا یک عدد
نیتروگلیسرین زیرزبانی مواقع درد شدید تا سه نوبت
موقتا قرص پلاویکس یا اسویکس 75 روزانه تازمانی که مراجعه به مرکز درمانی داشته باشند.
توصیه می شود از فعالیت زیاد.استرس خوردن غذای سنگین پرهیز کنند..ترجیحا بیشتر استراحت کنند
در صورت عدم بهبودی حتما دیگر باید به مرکز درمانی مراجعه کنند
من چند روزه سرفه خشک دارم و سینه م درد گرفته .. از اونجایی که ضربانم شب ها حدود 45 هست خواستم ببینم مراقبت خاصی نیاز دارم ؟
سلام احتمال کرونا هست اول سی تی اسکن قفسه سینه بشوید
قرص آموکسی سیلین و سرماخوردگی رو شروع کردم به نظرتون ادامه بدم ؟ چون امروز صبح خیلی بهترم انگار
سلام
فشار خونش چنده؟
هروقت میخواهید قرص TNGزیر زبانی بگذارید اولش فشارخون بیمار رو بگیرید اگر فشار ماکزیمم زیر 100 بود نباید زیر زبانی بگذارید.
هنوز درد سینه دارند؟
زیر زبانی فقط در صورت درد سینه باید مصرف شود نه به خاطر تنگی نفس یا چیز دیگری. پس نباید مصرف میکردید
فعلا اگه مشکلی نداره فقط تحت نظر باشه.
داروهاش رو طبق معمول استفاده کنه و استراحت کنه و عصبی نشه
موفق باشید .
دکتر اگه بازم حالش بد شد و فشارشم پایین بود با توجه به اینکه فرمودید در فشار زیر 100 نباید زیر زبانی خورده شود باید چکار کنیم؟
اگر لرزش قفسه سینه داشت ببینید تعداد ضربان قلب ایشون در یک دقیقه چند تاست با گرفتن نبض دست . اگه تعداد نبض کمتر از صد تا در دقیقه بود و درد سینه هم نداشت فقط استراحت و آرامش.
اگر درد سینه داشت و فشارش کمتر از 100 بود باید ببرید اورژانس
در شرایط اضطراری اگر دستگاه فشار همراهمون نبود و درد قلب وجود داشت راه حل تا رسیدن اورژانس چیست؟
اگر نبض پشت پای (پشت پنجه پا) ایشان قابل لمس بود بدین معنی است که فشارخون ماکزیمم بالای100 است و میتوان زیر زبانی گذاشت.هر 5 دقیقه تا سه بار اگه فشار بالای100 لود میتونیم زیر زبانی بگذاریم اگه درد ادامه داشت.
سلام
پزشک شما نگفت که چرا دچار لخته در عروق پا(DVT) شده اید؟
مدت زمانی که باید وازفارین مصرف کنید را باید پزشک معالج تعیین کنه
چند سوال لطفا به ترتیب جواب دهید:
1 وارفارین چند میلی گرمی مصرف میکنید؟
2آخرین آزمایشINR شما چند بوده؟
3. در آخرین ویزیت پزشک شما گفت تا کی باید وارفارین مصرف کنید؟
3) تا زمانی که جواب پروتئین s و c بیاد دکترم گفت تا این زمان بارداری را مصرف کن تا جواب این آزمایش بیاد و مشخص بشه که آیا وارفارین قطع بشود یا خیر الان جواب آزمایش ها را برای شما همراه با تصاویر ارسال کردم
معمولا بعد از شش ماه از زایمان میتوان وارفارین را قطع کنید ولی چون پروتئین سی و اس شما پایین است بهتر است که با پزشک خود هم مشورت کنید در باره زمان قطع دارو .
موفق باشید