سوالات پزشکی گروه قلب و عروق

اقای دکتر چتد وقتیه قلبم درد میکرد اکو خوب بود.نوار قلبم کمی گفتن اریتمی انگار داره اسکن انجام بده.
در ضمن مادرزادی یه مقدار انگار افتادگی دریچه فکر میکنم دارم.
جواب اسکن رو میخواستم بدونم گرفتگی و مشکل داره یا درد قلبم از مشکل اعصابمه.
ممنونم


عبداللهی
با سلام
لطفا به شماره *****093514 در واتساپ پیام دهید تا وقت ویزیت آنلاین برای شما در نظر گرفته شود


سلام عرض شد
لطفا به سوالات زیر به دقت، پاسخ دهید:
1. آیا درد شما با بالا رفتن از پله و پیاده روی تند، بیشتر میشود؟
2. آیا درد با حرکت دادن بالاتنه و یا سرفه و عطسه، بیشتر میشود؟
3. آیا درد با نفس عمیق، تشدید میشود؟
4. آیا مشکل گوارشی، مثل ترش کردن یا نفخ کردن دارید؟
5. آیا درد گردن و یا خواب رفتن دست را دارید؟
6. آیا در فامیل درجه یک، سابقهتنگی عروق دارید؟
7. خواب رفتن دست را دارید؟
8. آیا در فامیل درجه یک، سابقه تنگی عروق دارید؟

2و3.بله با حرکت دادن بالا تنه و گاهی نفس عمیق، درد بیشتر میشود. 4.نه مشکل گوارشی ندارم. 5.خواب رفتن دست و پا را معمولا دارم بله. 6.خیر در فامیل درجه یک این سابقه وجود ندارد. 7.بله خواب رفتن دست را دارم.
مشکل شما احتمالا اسکلتی ست و مربوط به گردن یا اسکلت قفسه سینه است و ربطی به قلب ندارد.
با موبایل و تبلت کمتر کار کنید، ورزش گردن و ستون فقرات انجام دهید.
قرص ب1 300 شبها میتواند موثر باشد.
در صورتیکه آسم ندارید و فشار خون تان کمتر از 10 نیست، وقتی استرس دارید، یک عدد پروپرانولول 10 میلی و یک عددکلرودیازپوکساید 5 میلی، مصرف نمایی



من 28 ساله هستم سابقه پرولاپس میترال درجه 1 دارم از کودکی
توی بارداری زیر نظر دکتر قلب بودم اکو و نوار قلب دادم دکتر گفت هیچ مشکلی نداره حدود 50 روزه زایمان کردم از بعد زایمان هر چند وقت یه بار احساس میکنم قلبم یهو خالی میکنه به قول معروف ته دلم خالی میشه یهویی
تپش قلبم میره بالا سرد میشم یه چند دقیقه بی حال میشم گاهی سرگیجه دارم
باید چیکار کنم؟
سلام عزیزم
پرولاپس خیلی مهم نیست اما علائمتون مهمه و تا 6ماه بعداز زایمان هم امکان ایجاد مشکلات قلبی هست توصیه میکنم حتما دوباره اکو کنین و وقتی سرگیجه و بیحالی دارین نبض و فشارخون رو چک کنین


پدرم 90 سال سنشه و بیماری هاشون کم خونی تیرویید و فشار خونه چند روز پیش حدود سه روز فعالیت بدنی سخت داشتند و از بالا تنشون بخصوص دست ها کار زیاد کشیدن 2یا 3 روز بعد از پایان فعالیت بدنیشون احساس درد میکردن در ناحیه زیر دنده ها و پشت کتف سمت چپشون فقط درد میکرد و تیر نمیکشید و گسترش نیافت اولا با 1 استاگروفن500 3 ساعت دردشون قطع میشد و دوباره درد شروع میشد و بعدش استامینفون 6 ساعت دردشونو قطع میکرد و بعدش دردشون کمتر میشد و روز سوم دیگه نیازی به مسکن نداشت ولی همسایمون گفتن تریاک بخور خوبه برات پدرمم اندازه یه عدس تریاک خوردن و قبلا سابقه خوردن یا کشیدن تریاک رو نداشتن 4 ساعت بعد از خوردن تریاک احساس لرز توی هوای گرم میکردن اشتهاشون کامل از دست داد و به محض اینکه اغذا خورد بالا اوردن بردیمش بیمارستان دکتر دید نقلبشون تند میزنه گفت نوار قلب بگیرن بعد از گرفتن نوار قلب یه تغیرات کوچیکی مشاهده شد و گفتن که احتمال اینکه قلب مشکل داشته باشه کمه ولی متخصص بعدی گفت بهتره امشبو تو سی سی یو باشه تا فردا ازش اکو بگیرن اکو که گرفتن گفتن قلب مشکل خاصی نداره و با دارو حل میشه و گفتن ممکنه کم خونی به قلبش فشار وارد کنه و گفتن باید یه شب دیگه بمونن تا دکتر گوارش ببیننشون در طول مدت بستری شون هیچ دردی نداشت فقط شب اول از خواب که بلند شد گفت احساس درد خیلی خفیفی در پشت کتف چپشون دارن درد به حدی بود که فقط کتف چپ و راست فرق داشته باشن و خیلی خفیف بود و بعد از مدتی رفع شد و صبخ روز 2 گفتند که در دنده هاشون درد خیلی خفیفی دارند که اونم بعدش حل شدروز دوم گفتند که جواب اکو و ازمایشاش نشون میده که قلب مشکل خاصی نداره اما باید 27 ام دوباره مراجعه کنیم به متخصص قلب و فردای مرخصیشون به دکتر گوارش مراجعه کنیم برای رفع کم خونی پدرم اخرین بار 6 ماه پیش نوار قلب گرفت که مشکلی نداشتن جواب ازمایشاشونم الان براتون میفرستم میخواستم بدونم با توجه به این ازماشات مشکل قلب پدرم در چه حدیه ایا خیلی خطر ناکه یا نه و جدیدا احساس خستگی نسبی بیشتری دارند تو 3 ماه گذشته













سلام عرض شد
ایشان در اکو، نارسایی قلبی دارند
اگر علائم شان جدید است، آیا از نظر ابتلا به کرونا، بررسی شده اند؟
عکس قفسه سینه یا سی تی اسکن ریه دارند؟
در دو ماه اخیر اکثر بیماران با علائم ضعف و خستگی و تن درد مراجعه می کنند
در ضمن شما آزمایش خونی، برای من نفرستادید که ببینم آیا کم خونی دارند یا خیر



حتما از نظر بدخیمی های گوارشی، بررسی شوند
و تست کرونا هم آنتی ژن هم آنتی بادی چک شود


بله مشکل نارسایی قلبی دارند و باید تحت نظر باشند.



سلام
لطفا لیست داروها را برام ارسال کنید
ممنون

کاردیلول6/25 میلی ، نصف قرص صبح و نصف قرص شب
اسپرین یک عدد
روزورکسین شب یک عدد
زیپتین ظهر یک عدد
دیوان فقط 1/2 صبح، 1/2 شب مصرف کنند

نیازی هست دارویی برای ورم پاهاش بدین ؟
کم کاری کلیه ، ارتفاع نسبت اسید اوریک بهمراه داشته ؟
آزمایشات طبیعیه
هر وقت ورم اذیت کرد، 1/2 قرص فورزماید 40 میلی مصرف کنند


پدرم 90 سال سنشه و بیماری هاشون کم خونی تیرویید و فشار خونه چند روز پیش حدود سه روز فعالیت بدنی سخت داشتند و از بالا تنشون بخصوص دست ها کار زیاد کشیدن 2یا 3 روز بعد از پایان فعالیت بدنیشون احساس درد میکردن در ناحیه زیر دنده ها و پشت کتف سمت چپشون فقط درد میکرد و تیر نمیکشید و گسترش نیافت اولا با 1 استاگروفن500 3 ساعت دردشون قطع میشد و دوباره درد شروع میشد و بعدش استامینفون 6 ساعت دردشونو قطع میکرد و بعدش دردشون کمتر میشد و روز سوم دیگه نیازی به مسکن نداشت ولی همسایمون گفتن تریاک بخور خوبه برات پدرمم اندازه یه عدس تریاک خوردن و قبلا سابقه خوردن یا کشیدن تریاک رو نداشتن 4 ساعت بعد از خوردن تریاک احساس لرز توی هوای گرم میکردن اشتهاشون کامل از دست داد و به محض اینکه اغذا خورد بالا اوردن بردیمش بیمارستان دکتر دید نقلبشون تند میزنه گفت نوار قلب بگیرن بعد از گرفتن نوار قلب یه تغیرات کوچیکی مشاهده شد و گفتن که احتمال اینکه قلب مشکل داشته باشه کمه ولی متخصص بعدی گفت بهتره امشبو تو سی سی یو باشه تا فردا ازش اکو بگیرن اکو که گرفتن گفتن قلب مشکل خاصی نداره و با دارو حل میشه و گفتن ممکنه کم خونی به قلبش فشار وارد کنه و گفتن باید یه شب دیگه بمونن تا دکتر گوارش ببیننشون در طول مدت بستری شون هیچ دردی نداشت فقط شب اول از خواب که بلند شد گفت احساس درد خیلی خفیفی در پشت کتف چپشون دارن درد به حدی بود که فقط کتف چپ و راست فرق داشته باشن و خیلی خفیف بود و بعد از مدتی رفع شد و صبخ روز 2 گفتند که در دنده هاشون درد خیلی خفیفی دارند که اونم بعدش حل شدروز دوم گفتند که جواب اکو و ازمایشاش نشون میده که قلب مشکل خاصی نداره اما باید 27 ام دوباره مراجعه کنیم به متخصص قلب و فردای مرخصیشون به دکتر گوارش مراجعه کنیم برای رفع کم خونی پدرم اخرین بار 6 ماه پیش نوار قلب گرفت که مشکلی نداشتن جواب ازمایشاشونم الان براتون میفرستم میخواستم بدونم با توجه به این ازماشات مشکل قلب پدرم در چه حدیه ایا خیلی خطر ناکه یا نه و جدیدا احساس خستگی نسبی بیشتری دارند تو 3 ماه گذشته


راستش از یک پزشک قلب و عروق دیگه داخل زوپ سوال پرسیدم که گفتن مشکل خاصی نداره و باید داروهاشونو مصرف کنن

تشکر


سلام دردهایی که عنوان میکنید مرتبط با قلب نیستن .و بیشتر همون مشکلات عضلانی و اسکلتی هست .
که به تدریج بهتر خواهند شد .
ولی در مورد اینکه کلا ایا قلبشون مشکل داره یا نه،؟
با توجه به مدارکی که شما فرستادید ،و اکویی که انجام شده ،ایشون قلبشون مشکل داره و بیمار قلبی هستند .
در اکو پمپاژ قلب ایشون 35-40 درصد نوشته شده ،که این یعنی ضعف قلب و نارسایی قلبی .
درد الانش ربطی به قلب نداره ولی ایشون مشکل قلبی دارن و باید برا این مشکل قلبیشون دارو مصرف کنند و تحت نظر باشند





تصویر واضح تری از اکو اگه دارید بفرستید و کامل از تمام صفحه اکو .
ممکنه به علت کیفیت پایین تصویر من دچار اشتباه شدم









با این عکس های که هرچند کیفیت مناسب نیست ،ولی واضح تره .قلبشون مشکل و ضعف داره و حتما باید داروی قلبی مصرف کنند
کم خونی میتونه تشدید کنه ولی عامل اصلی نیست .
دردهایی هم که الان دارن مرتبط با قلب نیست .ولی ایشون هر 2-3 ماه باید توسط متخصص قلب ویزیت بشن


از هفته قبل به توصیه دکتر کمر و ستون فقرات گاباپانتین 300 و سلکسیب 200 مصرف می کنند.
سلام
بله میتواند باشد
منیزیوم روزانه 300 میلی مصرف کنند
اگر خوب نشد، اپلرون قطع شود



داروهای قبلی: آملودیپین 5 mg
آلوپورینول 100
آسپرین
داروهای جدید که به مدت 3 روز داره مصرف میکنه
سووالتان 80
رزوواستاتین 40
پلاویکس 75 mg
با پزشک معالج خود در زمینه کنترل فشار خون هماهنگ باشید ، نمیتوان بدون بررسی مرتبا دارو را تغییر و یا اضافه کرد
با توجه به سن بیمار لازم هست حتما بیمار بررسی قلبی و فشارخون انجام دهد در صورت تمایل به شماره
*****093514 در واتساپ پیام دهید


سلام
کونکور را اول 1/2 دوز مصرفی، استفاده کنید تا یک هفته
بعد همان دوز نصف شده رو یک روز در میان تا دو هفته
و بعد قطع کنید
هر وقت ضربان بالای 80 داشتی ، 1/2 کونکور 2/5 مصرف کنید

بله
طریقه کم کردن قرص همینه
پروپرانولول 10 میلی در صورت لزوم استفاده شود.

اصلا مشکلی نیست
اتفاقی نمیفته
نیاز نیست مجددا دارو بخورید، مگر ایتکه اذیت شوید که همان زمان 1/4 دیگر مصرف کنید

