Question 1

عنوان سوال:

سلام
پدرم 90 سال سنشه و بیماری هاشون کم خونی تیرویید و فشار خونه چند روز پیش حدود سه روز فعالیت بدنی سخت داشتند و از بالا تنشون بخصوص دست ها کار زیاد کشیدن 2یا 3 روز بعد از پایان فعالیت بدنیشون احساس درد میکردن در ناحیه زیر دنده ها و پشت کتف سمت چپشون فقط درد میکرد و تیر نمیکشید و گسترش نیافت اولا با 1 استاگروفن500 3 ساعت دردشون قطع میشد و دوباره درد شروع میشد و بعدش استامینفون 6 ساعت دردشونو قطع میکرد و بعدش دردشون کمتر میشد و روز سوم دیگه نیازی به مسکن نداشت ولی همسایمون گفتن تریاک بخور خوبه برات پدرمم اندازه یه عدس تریاک خوردن و قبلا سابقه خوردن یا کشیدن تریاک رو نداشتن 4 ساعت بعد از خوردن تریاک احساس لرز توی هوای گرم میکردن اشتهاشون کامل از دست داد و به محض اینکه اغذا خورد بالا اوردن بردیمش بیمارستان دکتر دید نقلبشون تند میزنه گفت نوار قلب بگیرن بعد از گرفتن نوار قلب یه تغیرات کوچیکی مشاهده شد و گفتن که احتمال اینکه قلب مشکل داشته باشه کمه ولی متخصص بعدی گفت بهتره امشبو تو سی سی یو باشه تا فردا ازش اکو بگیرن اکو که گرفتن گفتن قلب مشکل خاصی نداره و با دارو حل میشه و گفتن ممکنه کم خونی به قلبش فشار وارد کنه و گفتن باید یه شب دیگه بمونن تا دکتر گوارش ببیننشون در طول مدت بستری شون هیچ دردی نداشت فقط شب اول از خواب که بلند شد گفت احساس درد خیلی خفیفی در پشت کتف چپشون دارن درد به حدی بود که فقط کتف چپ و راست فرق داشته باشن و خیلی خفیف بود و بعد از مدتی رفع شد و صبخ روز 2 گفتند که در دنده هاشون درد خیلی خفیفی دارند که اونم بعدش حل شدروز دوم گفتند که جواب اکو و ازمایشاش نشون میده که قلب مشکل خاصی نداره اما باید 27 ام دوباره مراجعه کنیم به متخصص قلب و فردای مرخصیشون به دکتر گوارش مراجعه کنیم برای رفع کم خونی پدرم اخرین بار 6 ماه پیش نوار قلب گرفت که مشکلی نداشتن جواب ازمایشاشونم الان براتون میفرستم میخواستم بدونم با توجه به این ازماشات مشکل قلب پدرم در چه حدیه ایا خیلی خطر ناکه یا نه و جدیدا احساس خستگی نسبی بیشتری دارند تو 3 ماه گذشته

Answer

و اینکه پدرم ار بیمارستان و دکتر اینجور چیزا خوشش نمیاد و نتوستیم دوباره به پزشک مراجعه کنیم بعد از مرخصیشون خستگی بی سابقه ای داشتن که داروهای گیاهی برای رفع کم خونی بهشون دادیم که مشکل خستگیشون کامل حل شد و مثل سابق کمتر خسته میشدن

Answer

از زمان مرخصیشون تا الان هم هیچ مشکل خاصی نداشتن جز کم اشتهایی
راستش از یک پزشک قلب و عروق دیگه داخل زوپ سوال پرسیدم که گفتن مشکل خاصی نداره و باید داروهاشونو مصرف کنن

Answer

خواستم از شماهم بپرسم که مطمن بشم
تشکر

Answer

چند شب پیش هم تشک پدرم خیس بود و روی همون خوابید روز بعدش پاینن کمرش 2روز درد میکرد که به مرور اونا خوب شدن و جدیدا هم سر کتف سمت چپ پدرم درد میکنه ایا ممکنه ربطی به قلب داشت باشه یا خیر

Answer

یعنی کمرشون از پایین تا بالا درد میکرد که اونا بهتر شدن و سرکتفشونم کمی درد میکنه

Answer

دکتر رحمت اله دامن پاک جامی (متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)

سلام دردهایی که عنوان میکنید مرتبط با قلب نیستن .و بیشتر همون مشکلات عضلانی و اسکلتی هست .
که به تدریج بهتر خواهند شد .

Answer

دکتر رحمت اله دامن پاک جامی (متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)

ولی در مورد اینکه کلا ایا قلبشون مشکل داره یا نه،؟
با توجه به مدارکی که شما فرستادید ،و اکویی که انجام شده ،ایشون قلبشون مشکل داره و بیمار قلبی هستند .
در اکو پمپاژ قلب ایشون 35-40 درصد نوشته شده ،که این یعنی ضعف قلب و نارسایی قلبی .
درد الانش ربطی به قلب نداره ولی ایشون مشکل قلبی دارن و باید برا این مشکل قلبیشون دارو مصرف کنند و تحت نظر باشند

Answer

مشکل ایشون خیلی جدیه؟

Answer

و اینکه کم خونی ایشون تاثیری در پمپاژ خونشون داره یاخیر

Answer

چه داروهایی باید مصرف کنند

Answer

و اینکه یه سوال دیگه ایا با توجه به شزایط پدرم بیماریشون قابل بهبوده

Answer

اخرین بار هم حدود 8 ماه پیش در بیمارستان بخاطر پروستات بستری شدن که ازشون نوار قلب گرفتند گفتند قلبشون مشکلی نداره

Answer

دکتر رحمت اله دامن پاک جامی (متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)

تصویر واضح تری از اکو اگه دارید بفرستید و کامل از تمام صفحه اکو .
ممکنه به علت کیفیت پایین تصویر من دچار اشتباه شدم

Answer

چشم تا 1 ساعت دیگه براتون ارسال میکنم

Answer

برگه گزارش اکو ازش به خوبی مراقبت نکردن بخاطر همین رنگ پریدگی داره ببخشید اگه به خوبی واضح نیستش

Answer

ولی چند تا عکس قبل از رنگ پریدگی ازشون دارم که الان براتون ارسال میکنم

Answer

دکتر رحمت اله دامن پاک جامی (متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)

با این عکس های که هرچند کیفیت مناسب نیست ،ولی واضح تره .قلبشون مشکل و ضعف داره و حتما باید داروی قلبی مصرف کنند
کم خونی میتونه تشدید کنه ولی عامل اصلی نیست .
دردهایی هم که الان دارن مرتبط با قلب نیست .ولی ایشون هر 2-3 ماه باید توسط متخصص قلب ویزیت بشن

Question 2

عنوان سوال:

در خصوص اثرات قرص اپلرنون

سلام خانم دکتر مادرم خاور اناهید با توجه بررسی ورم پا و تغییر قرص فشار خون و حدود 10 روز پیش افزایش دز قرص والسارتان 80 و تریامترن اچ، متاسفانه در طول یک ماه و نیم اخیر ضعف عضلانی پاهای مادرم بسیار زیاد شده است ( هردو مفصل تعویضی) ، «ایا اثر دارو اپلرنون (هر صبح یکعدد) میتونه در ضعف عضله پاهاشون باشه؟؟»، چون قبلا نداشتند.
از هفته قبل به توصیه دکتر کمر و ستون فقرات گاباپانتین 300 و سلکسیب 200 مصرف می کنند.

🙏

سوالات پزشکی گروه قلب و عروق