سوالات پزشکی گروه غدد
دکتر فاطمه ضامنی
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
بنده خانم 41ساله با سابقه 2ساله کم کاری تیروئید هستم
دوتا آزمایش آخری که ازم گرفتن رو براتون فرستادم آزمایش کلی آخرین آزمایش هست که ازم گرفتن فعلا قرص لووکسین 100 رو روزی 1 عدد مصرف میکنم و 2 هفته میشه دچار ریزش ابرو شدم خواستم راهنمایی کنید که با توجه به آزمایش ها چه مقدار دارو رو مصرف کنم؟
سلام. قرص تیرویید روزی یک عدد و جمعه ها دو عدد با هم مصرف کنید
دکتر ملیحه قدیر
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
مادرم 41سالشون است و با توجه به ازمایشاتی که چند ماه گذشته انجام داد غذه هیپوفیزش بزرگ شده و پرولاکتین بالایی دارن دو روز است که سردرد شدیدی دارد و گاهی دچار سرگیجه و حالت تهوع میشود
قبلا دکتر برایش داستینکس تجویز کرده بود ولی الان اون دارو رو نتونستیم تهیه کنیم تاثیر چندانیم نداشت
در حال حاضر با توجه به این که نمیتوانیم از خانه خارج شویم چه دارویی باید تهیه کنیم
سلام
چقدر براشون تجویز شده بود؟ از کی قطع کردید؟
پریود میشن یا نه؟
بله پریود میشه
باید مجددا شروع کنید
چون اون خارجی هست و ممکنه تهیه اون سخت باشه قرص کابرگولین 0.5 تهیه کنید و هفته ای یکی مصرف کنند. چون یک سال پیش MRI شده اند بعید هست که سردرد علت دیگری داشته باشد و احتمالابا قطع دارو هیپوفیز مجددا بزرگ شده و علایم ایجاد کرده
لطفا دارو را تهیه و مصرف کنند.
دکتر اشرف علی مددی
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
من باتوجه به آزمایشی که دادم مشکل هورمونی دارم و میزان هورمون مردانه بدنم بسیار زیاده
همچنین ریزش مو شدیدی دارم و عادت ماهانه ام نامنظمه و مو های زائد بدنم هم زیاده پزشک عمومی به من گفتن که باید برم زیر نظر یه متخصص غدد ولی خب باتوجه به شرایطی که الان پیش اومده نتونستم برم از طرفی هم ریزش موم روز به روز داره بیشتر میشه می خواستم بدونم در حال حاضر من برای ریزش موم چه دارویی می تونم مصرف کنم تا این وضعیت برطرف شه و بتونم به یه متخصص رجوع کنم چون خیلی داره زیاد میشه و واقعا نگرانم کرده
ممنون
سلام روز شما بخیر آیا آزمایش انجام دادید اگر انجام دادید برای من بفرستید
آزمایشات مربوط به مرداد پارسال است در آن زمان شما کبد چرب داشتید الان چه داروهایی مصرف میکند
آزمایشات زیر انجام دهید در روز دوم پریود و جواب را ارسال کنید
TSH,T4, FSH, LH, TESTOSTERONE,17OH P, DHEAS, AST, ALT, FBS,TG, Cholestrol,
یک سونوگرافی از کبد و مجاری صفراوی انجام دهید قد و وزن خود را هم اندازه گیری کنید و جواب همه آنها را با هم ارسال کنید
دکتر زهرا قائم مقامی
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
آزمایش مجدد هم که دادند همه چیز کنترل شده بود و چه صبح چه شب میزان قند خونشون مناسب بود
چند روزه به خاطر ناراحتی گوششون دکتر براشون پردنیزولون و والاسیکلوویر تجویز کردند صبح که بیدار میشن قندشون خیلی پایینه روی 55 یا 61 در حالی که در طول روز تغذیه شون مناسبه و دیشب که قندشون رو گرفتند حتی بالا هم بود 190 ! ولی افت قند خون در طی شب تا صبحها باعث نگرانیشون شده
شما دستور چی می فرمایید ؟
اگر هر روز قند خون ناشتا در محدوده ای که نوشته بودین است قرص دیامیکرون60 را عصرها نصف کنید و بقیه داروها به همان صورت ادامه یابند و روزهای بعد قند خون ناشتا را اندازه بگیرید
امیدوارم مشکل حل شود
پردنیزولون در کل افزایش قند خون میده به نظر من فعلا با همین روش که گفتم ادامه دهید قند کنترل بشه در صورت لزوم بعد از قطع داروهای مرتبط با گوش تغییر درمان دیابت انجام شود
دکتر عزت الله رحیمی
(متخصص داخلی )
(متخصص داخلی )
(متخصص داخلی )
سلام
آزمایش شما نرمال است. عکسی که گرفته اید هیچ چیز غیر عادی را نشان نمی دهد.به نظر من هم علایم سرما خوردگی معمولی است نگران نباشید فکر نمی کنم مشکل خاصی داشته باشید. استرس و اظطراب را از خودتان دور کنید. آنتی بیوتیک مصرف نکنید. نکات بهداشتی رو رعایت کنید و 48 ساعت دیگر وضعیت خودتان را به من گزارش دهید.
باشه فعلا صبر کنید
تا دو روز دیگر اگر بهتر نشدید دارو تجویز می کنم
دکتر محمد خالدی
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
من کم کاری تیروئید دارم و میخوام آزمایش بدم برای تست تیروئیدم، سوالم اینه که من روز آزمایش قرص تیروئیدم را بخورم یا نه؟ خوردن قرص روز آزمایش تاثیری روی جواب داره یا خیر؟
ممنونم
سلام
عمر این قرص در بدن هفت روز است و شما میتونید روز آزمایش نیز با خیال راحت قرص را مصرف کنید.
دکتر ملیحه قدیر
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
پدرم 72 سالشه و دیابت، چربی، سکته مغزی، عمل قلب باز کرده..hba1c:10.5 است حدودا یک ماه دوتا متفورمین مصرف میکنه..قنداش کنترل نشد بازم 2hpp هاش بالای، از اول عید 4تامتفورمین مصرف میکنه اما خیلی بی اشتها شده...
Fbs و 2hpp دو روز رو از چپ به راست خدمتتون میفرستم..
169،125،210،134(fbs )
141،239،132
سلام
با توجه به سن شرایط ایشون نباید قند خیلی پایین بیاد در حد زیر 200 باشه قابل قبول هست. با توجه به سن ایشون مت فورمین نباید بیشتر از 2 تا مصرف بشه و باعث بی اشتهایی میشه. لطفا آخرین آزمایش ایشون را بفرستید.
الان شب و صب متفورمین میخوره و ظهر سینوریپا هزار/پنج
الان که متفورمین رو دو تا میکنید انسولین بزنه؟؟چجوری بزنه...
دقیقا استرس منم بخاطر بی اشتهاییش خانم دکتر..وضعیت کورونا هم که باعث استرس میشه...
لطفا راهنمایی کنید...
Hba1c:9.2
بنظرتون مقدار قند خون ناشتا چقدر برای ایشون مناسبه؟
می دونم
برای همین گفتم آزمایش ها را بفرستید که دارو اضافه کنم.
نباید 4 تا مت فورمین بخورند
قرص سینوریپا را با همون دوز ادامه بدن ظهر ها و قرص لیناگلیپتین 5 میلی گرم هم صبح ها یکی استفاده کنند بجای مت فورمین. باز قندها را چک کنید و کنترل نشد باید دارویی اضافه کرد که صدمه نزنه. ضمنا یک قاشق گلاب داخل یه لیوان آب سه وعده بدید برای بی اشتهایی.
تمام قندها زیر 200 باشند جای نگرانی نداره. ولی تا یک هفته روزی یک یا دو نوبت قند را چک کنید و اطلاع بدید
ضمنا با توجه به اینکه خودتون پرستار هستید و در معرض کرونا گلاب را شما و خانواده به همان نحو استفاده کنید.
خدمتتون fbs و 2hpp صبحانه و نهار رو برای یک هفته میفرستم....
و داروهایی که مصرف میکنه به قرار زیره، دارویی که دادین تداخل نداره باهاشون:
متورال، گاباپنتین، پلاویکس، آسپرین، آتروستاتین،والسارتان،تامسولیسین،نوروتریپتیلین،متفورمین،نیتروکاردین ،امپرازول،
نه تداخل ندارند
سلام و وقت شما هم بخیر
2hpp
break:289...263...266...283...265
2hpp lunch:181...207....332....147....270
من اطلاعات خاصی ندارم اما طبق پروتکل بالاست و باید انسولین بگیره؟
نمیشه دز قرص رو بیشتر کرد؟
بله عزیزم
قندهای بعد از غذا بالاست
قرص سینوریپ را به جای 1000/5 با دوز 1000/12.5 تهیه بفرمایید و سعی کنند مصرف کربوهیدرات را در صبحانه کمتر کنند.
روی هم رفته خوب جلو رفتند
اگر علی رغم این 2hpp یک وعده باز در چند نوبت بالاتر از 200 بود قرص ربپاگلیناید 1 میلی گرم نیم ساعت قبل از مصرف اون وعده غذایی اضافه بفرمایید.
دکتر ملیحه قدیر
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
سلام
تعریق زیاده از حد علت های زیادی داره مثل پرکاری تیرویید، تب و عفونت، یائسگی یا حتی استرس. علایم دیگه ای ندارید مثل کم شدن وزن، تنگی نفس یا تپش قلب؟
چند کیلو و در چه مدت؟
با این شرایط باید آزمایش خون و تیرویید انجام بشه و علل احتمالی بررسی بشه.
ممکنه از تیرویید باشه
قبل از شروع تعریق بوده ارزشی نداره
اون زمان هم تیرویید شما مشکل داشته. قرص تیرویید مصرف نمی کنید؟
جمعه ها قرصتون را نخورید زیادی استفاده کردید
دکتر فرزانه سادات امینی نژاد
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
سلام
ازمایش و داروی مصرفی شما نشاندهنده کم کاری تیرویید است
با توجه به ازمایش دارویتان را به روزی 1/5 قرص 50 میکرو افزایش دهید و یک ماه بعدtshتکرار شود
دکتر محمد خالدی
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم )
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابول ...)
(فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم ...)
سلام
اگر امکان داره سونوگرافی و آزمایش اولیه را ارسال کنید و دوم اینکه متاهل هستید و ایاذقصد بارداری دارید؟
خوب ، الان شما سئوالتون چیه؟
اها، قرصتون لووتیروکسین هست
دو
ز خاصی نداره؟
راستش دوزش بر اساس وزن و آزمایش اولیه شما هست. فعلا روزی یک عدد مصرف کن، تا شنبه که آزمایشتون را میفرستید.
سلام
اگر این آزمایش مربوط به زمان قبل از شروع داروی تیرویید هست که تیروییدتون کم کار نیست و نیاز به دارو نداره.
در مورد ندول تیرویید هم فعلا نیاز به کاری نداره.شما باید سونوگرافی و آزمایش تیرویید را تکرار کنید.
بعلاوه این آزمایش ؛ Anti Tpo ab
مشخصات اون بیشتر به نفع خوش خیمه
استفاده از زوپ همانند مشاوره تلفنی هرگز جایگزین مراجعه حضوری به پزشک و معاینه فیزیکی نمی گردد و
صرفاً به عنوان ابزار مکمل ویزیت حضوری جهت ارتقاء کیفیت تجربه درمان و آگاهی جامعه می باشد.