سوالات پزشکی گروه مغز و اعصاب




سلام
آیا عضلات صورت شما در طرف راست نرمال است یا حالت قدری فلجی پیدا کرده است

حالت های عصبی دارید، منظور استرس زیاد است.

سابقه فشار خون و یا چربی بالا و یا قند بالا ندارید ؟

در صورت منفی بودن مسائل ذکر شده در بالا از داروهای :
Tab. Fexofenadine 60 mg
شبی یک عدد
Tab. Acyclovir 400 mg
یک عدد صبح و یک عدد شب
برای چهار روز استفاده کنید و سپس با من تماس مجدد بگیرید


در طول یک هفته 5 ، 6 روزش فقط درد میکشه . ممنون میشم راهنمایی کنید
با توجه به شدت سردرد حتما نیاز به درمان دارویی برای میگرن دارند
درمان مسکن فقط باعث میشه میگرنشون بدتر بشه و سردرد مقاوم به مسکن نیز پیدا کنند
بهتره که برای شروع درمان به صورت حضوری مراجعه کنند ولی میتونند تا اون زمان یا اگر به خاطر شرایط فعلی همه گیری کرونا نگران مراجعه هستند فعلا درمان اولیه را شروع کنند
فقط به من بگید ایا اون زمان که نوار گرفتند عکس برداری از سر هم کردند؟؟
خوابشون چطوره؟؟شغلشون چیه؟؟از نظر حال و حوصله و روحیه چطورن؟؟فرد مظطرب و پراسترسی هستند یا خیر؟ایا بیماری زمینه ای دارند و دارویی به غیر از مسکن میخورند؟؟سیگار و الکل مصرف میکنند یا خیر؟
به سوالات جواب دهید تا داروی مناسب براشون انتخاب کنم

قرص نورتریپتیلین 25 میلیگرم شبها بعد از شام هفته اول شبی نصف وبعد از یک هفته شبی یک عدد
قرص پروپرانولول 20 میلیگرم صبحها یک عدد تا یک هفته و بعد یکی صبح یکی شب
ایندوتا قرص را هر روزباید مصرف کنند چه سردرد داشته باشند چه نداشته باشند
قرص سوماتریپتان 50 میلیگرم هم تهیه کنند و این قرص را فقط در زمان شروع سردرد استفاده کنند(اگر حالت تهوع ندارند ) و تا حد ممکن مسکن ها را کم کنند
در افتاب حتما از کلاه های نقاب دار استفاده کند و مایعان زیاد بخورند از غذاهای کنسرو شده و فست فودها،ادویه جات تا حد امکان پرهیز کنند

همون سوماتریپتان را استفاده کنند
اگر تا 2 ساعت سردردش خوب نشد میتونه یه دونه دیگه بخوره ولی بیشتر از دوتا در روز نخوره

با ارزوی بهبودی



MRI+Gad( axial, sagittal and coronal)
ازمایش دیگری از جمله ازمایش خون لازم نیست برای تشخیص و همون mri کافیه و فقط باید با تزریق انجام شود
ولی بازهم بهتراست پزشک جراحی که تصمیم به جراحی نزدشون دارید از خودشون سوال بفرمایید چون گاها برخی جراحان پروتکلهای درمانی و تشخیصی مخصوص خود را دارند
ادنوم هیپوفیز جزو موارد خوش خیم میبلشد نگران نباشید واگر جراح توصیه به عمل دارند سریعاتر عمل فرمایید


میخوام مطمین شم ایا این علایم بخاطر فشار روی گودی کمر و ایستادن بوجود می آید؟ و ایا راهکار و درمانش ورزش و نرمش هست؟
سلام علائمتون متعدد هست و باید حتما حضوری معاینه بشید

ممنون من قزوین هستم دکتر خاصی را پیشنهاد میکنید؟
دکتر قرهی، دکتر مژدهی


سلام. سردردتون به سردرد میگرنی میخوره ( به شرط معاینه نرمال و سی تی اسکن نرمال مغز)
نکاتی که باید رعایت کنید :
سیر و پیاز و ترشی و ادویه و فست فود و قهوه نخورید
تو نور آفتاب کمتر برید
بی خوابی و گرسنگی نداشته باشید
قرص جلوگیری از بارداری نخورید
در صورت داشتن کم خونی و مشکل تیروئید آن را درمان کنید
مایعات فراوان مصرف کنید
مسکن نخورید
فعلا اگر باردار نیستید برای پیشگیری از بروز سردرد قرص پروپرانولول 10 هر دوازده ساعت و قرص آمی تریپتیلین 10 شبی نصف بخورید
در زمان سردرد استامینوفن 500 میلی بخورید
بعد از کرونا جهت معاینه و انجام سی تی اسکن مغز مراجعه کنید
الپرازولام صبح رو قطع کنید

آلپرازولام را خیلی وقته قطع کردم
این قرص هایی که فرمودید باید دائم مصرف کنم یا فقط در مواقع سردرد؟
دائمی تا 6 ماه، اابته طی این مدت حتما ویزیت بشید جهت بررسی



خانم دکتر الآن حدود 7 روزه سردرد خفیف دارم تقریبا تمام ساعاتی که بیدارم ،تو تمام این روزا فقط دوتا استامینفون مصرف کردم
چون کلا آدم سردردی نبودم این موضوع نگرانم کرده
کلا فوق العاده استرسی هستم و 36 سالمه
خانم عیسی وند عزیز بروز سردرد جدید بدون سابقه قبلی میتواند یک علامت اخطار دهنده باشد
البته با توجه به پاندمی کرونا یکی از علل سردرد با شروع جدید میتونه کرونا هم باشه
به هرحال بهترهست به متخصص مغزو اعصابی که در دسترستون هست مراجعه فرمایید و نیاز هست که یک سی تی اسکن هم از سرتون بگیرید








سلام تا مسائل عفونی حل نشود
وضعیت همین است
با یک جراح عمومی جهت دبریدمان و بریدن قسمتهای عفونی و سیاه صحبت کنین
در مجموع بستری باید بشن تا جراح و عفونی و همه تخصص ها ویزیتشون کنن


داروها فعلا کمکی نمکند تا مشکل اساسی هست

بیمارستان بدون کرونا نداریم


دارو ها فعلا اورژانسی نیست فعلا درمان زخم به هر نحوی اولویت است

عزیز جان مشکل شما در حال حاضر پارکینسون نیست
مشکل شما زخم بستر است
داروهای دکتر عفونی هم انتی بیوتیک نیستند

میل کنن ولی جراح ببینه برای پاکسازی نواحی سیاه شده


همون کلونازپام رو مجدد نصف شب بدین یا شب کامل بدین


با سلام
مشکلی در عصب که بتونه علامتی مشابه انچه شما دارید ایجاد کند نداریم معمولا این علایم علل غیر عضوی دارند ولی درصورتی که علایمی مثل سکسکسه ،سرگیجه،تاری دید ،دوبینی،یا تاری دید دارید یک MRI از سر انجام دهید

اگر فقط همین مشکل رادارید و علامت دیگری ندارید از نظر مغزو اعصاب اقدامی به انجام نیست
کنترل استرس و اضطراب خواب و تغذیه کافی و بهبود لایف استایل میتونه بهتون کمک کنه
اگر متخصص گوش و حلق و بینی معاینه تون کرده و در بینی و سیستم تنفسیتون مشکلی ندارید نگرانی نداره



خانم سهرابی سابقه بیماری خاصی دارید؟؟دست راستتون مشکل داره یا چپ؟؟فقط در ناحیه ارنج هست یا بقیه نواحی دست هم مشکل داره؟؟
قدرت دستتون خوبه؟؟تکلمتون مشکل نداره

دست چپ بود یا راست؟
الان مشکل صورتتون ادامه داره؟؟



ببخشید اینترنتم قطع شد

با توجه به اینکه علایم گزگز و بیحسب میتونه نشانه درگیری گذرای عصب باشه
توصیه من به شما این هست که یک اسپیرین مصرف کنید و جهت معاینه حضوری و رد احتمال مشکل مغزی گذرا به صورت حضوری مراجعه فرمایید(به متخصص مغزو اعصابی که دسترسی دارید



بنده دختری هستم که تمام زندگیم پدرومادرم هستن
پدرم 30سال برای این مملکت زحمت کشیده انسان شریف وباسوادی هست امافوق العاده حساس واحساسی وزودرنج هستن
بینهایت فکروخیال میکنن
بنده خودم روانشناس هستم تاحدودی باحرفهام اروم میشنامامشکل بی خوابیشون هرروزداره بیشترمیشه دلیلش هم فقط فکروخیال وناراحتی ازدست برادرش هست
متاسفانه تاساعت 4صبح بیداره ازاونور8صبح بلندمیشه تقریبا خوابی نداره .پدرم54سالشونه
خوردوخوراکش خوبه ورزش روزانه داره فقط دیابت کنترل شده داره روزی 1متفورمین مصرف میکنه اگرخیلی عصبیبشه کمی فشارش بالامیره ومیگرن که به صورت ارثی هست دارویی خاصی بجزمسکن مصرف نمیکنن
دکتربزرگوار به هیچ وجه حاضرنیستن دکتربیان برای بیخوابیشون وبسیارادم سختی هستن
شماروبه خدا راهنماییم کنیدپدرم جلوچشمم عذاب میکشه ومن کاری ازدستم برنمیاد
آیادارویی هست بشه موقتا خوابش رومنظم کنه وکمی استرسشون رو کم کنه؟
یک دنیاممنونتون میشم بابت راهنماییتون.
سلام. قرصهای خواب خوب نیستند چون موقتا اثر میکند و بعد عادت میدهند.
اما داروهای ضد افسردگی هم به خواب و هم به روحیه کمک میکند.
ده عدد قرص میرتازاپین 7.5 میلی بگیرید و شبها نصف قرص بخورند. بعد یک هفته مجدد خبر بدید

سلام. قرص سوماتریپتان 50 میلی، مسکن ضد میگرن است. حداکثر 4 عدد در ماه قابل استفاده است
