Question 1

عنوان سوال:

سلام من 26ساله خانم با وزن 60وقد 165
دوسال میشه که قسمت پایین کمرم وقتی کار سنگین میکنم و همیشهه صبح ها که از خواب بیدار میشم پیاده روی میکنم درد بشدت زیادی دارم دکتر ارتوپد مراجعه کردم دیسک و تنگی کانال نخاعی و... نداشتم برام کلسیم و ویتامین ب و آمپول نوروبیون تجویز کردن ولی اصلا تغییری اینجاد نشده. دکتر زنان هم رفتم عفونتی یا مشکل کلیه نداشتم. این آرتروز کمرم رو چجوری میتونم رفع کنم خسته شدم ازینکه مدام مسکن استفاده کردم. باتشکر

Answer

بیشتر علائم بیماریم به آرتروز نزدیکه

Answer

و یچیز دیگه اینکه نزدیک به عادت ماهیانه که میشم دردم خیلی بیشتر میشه

Answer

دکتر شاهین نیک منظر (متخصص نوروسرجری(جراحی مغز و اعصاب))

سلام.اگه ام ار ای شدین و مشکلی نداشتین باسد عضلات کمر رو تقویت کنید. با فیزیوتراپی. و یا ورزش های ویلیامز رو توی اینترنت نگاه کنید و روزی نیم ساعت انجام بدین . به مرور کمتر میشه دردتون

Answer

ممنونم

Answer

درابتدا که ورزش میکنم دردم بیشتر میشه مشکلی نداره؟

Answer

دکتر شاهین نیک منظر (متخصص نوروسرجری(جراحی مغز و اعصاب))

ورزش هایی که دردتونو بیشتر میکنه کمتر انجام بدین

Question 2

عنوان سوال:

خمیازه های مکرر

باسلام مدتی است خمیازه ای پی پی باعث نگرانی و کسلی بنده شده است شنیده ام که میتواند از تومور باشد تشخیص جنابعالی چیه//؟؟ ممنون از لطفتون

Answer

دکتر علی حاجی زاده (متخصص نوروسرجری(جراحی مغز و اعصاب))

سلام . علت اصلی خمیازه، مشکلات تنفسی و یا چاقی ناحیه گردنی و مشکلات خواب می باشد، خمیازه علت شایع تومور نمی باشد. در صورت علایمی مانند سر درد و تهوع و استفراغ ویا اختلال حرکتی و یا اختلال تکلم، نیاز به بررسی از لحاظ تومور های مغزی ، می باشد

Answer

بله بسیار خوب درمورد سردرد مدتی است که با خم شدن ویا بار سنگین بلند کردن بلافاصله سر درد میگیرم که حدود 30 دقیقه طول میکشد تا رفع شود بنظر شما نیاز به Mri دارم؟

Answer

دکتر علی حاجی زاده (متخصص نوروسرجری(جراحی مغز و اعصاب))

سی تی اسکن برای بررسی علت سردرد کافی است. ام ار ای هم قابل انجام است. هر کدام در دسترس است، می توانید انجام دهید

Answer

بله ممنون از لطفتون

Answer

دکتر علی حاجی زاده (متخصص نوروسرجری(جراحی مغز و اعصاب))

خواهش می کنم.

Question 3

عنوان سوال:

درد پاها

سلام دکتر جان وقت بخیر جوان 28 ساله مجرد و با وزن 99 کیلو و قد 170 هستم نزدیک به یک ماهی هست که ابتدا در دوپا احساس سنگینی میکردم که بعد احساس کرختی در دو انگشت وسط پای راست بود که هم سنگینی و کرختی انگشتان پا رفع شد و الان حدود یک هفته ای است که در ساق دو پا بیشتر روی ساق ها احساس درد مبهم و حالتی هست که ورزش سنگین یا کوهنوردی کرده باشم دارد و همین شب گذشته از شدت خستگی پاها از خواب بیدار شدم دکتر جان اگر در طول روز سرپا زیاد بمانم و راه بروم این حالت بیشتر است و کلا این حالت پاها در پایان شب خودشو نشان میدهد دکتر جان و گاهی اوقات هم پشت باسن نیز چند لحظه تیر میکشد و ساکت میشود البته این علائم میایند و میروند

Answer

دکتر جان این عکس رادیولوژی را سه روز پیش گرفتم

Answer

و آزمایش کامل زیر را نیز ماه گذشته انجام دادم

Answer

دکتر جان و نکته ای که عرض کنم زمانی که سرپا هستم یک حالت داغی در نوک انگشتان و یا پنجه پا حس میکنم که لحظه ای است

Answer

خواهش میکنم راهنمایی کنید

Answer

دکتر مهدی شفیعی ثابت (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

با سلام احترام، منشأ علایم درگیری عصب سیاتیک در ناحیه دیسک کمر شماست، به کمرتان فشار نیاورید، و یک دوره ی دو هفته ای این نسخه را اجرا کنید:

Answer

دکتر مهدی شفیعی ثابت (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

Tab meloxicam 7’5 mg روزی یک عدد

Answer

دکتر مهدی شفیعی ثابت (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

Tab pant Omid 20 ناشتا

Answer

دکتر مهدی شفیعی ثابت (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

50 mg صبح و شبCap pregabaline

Answer

دکتر مهدی شفیعی ثابت (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

بعد از دو هفته نتیجه را اطلاع دهید

Answer

دکتر جان ضمن تشکر از پاسخگویی و راهنمایی شما

دکتر جان راستشو بخواید فکر تا یجام درد میاد سراغ بیماری بد میره و الان همش فکر میکنم که بیماری بدی دارم

خواهش میکنم ایا با این علائم و عکس و آزمایش میتونه بیماری حادی باشه

Answer

دکتر مهدی شفیعی ثابت (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

خیر، مشکل جدی نیست، ولی پاسخ درمانی را پس از دو هفته اطلاع دهید

Answer

ممنونم دکتر جان لطف کردید حتما

Answer

دکتر مهدی شفیعی ثابت (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

Question 4

عنوان سوال:

وقتی میخوابم انگار جسمم خوابه و مغزم بیداره

سلام
خسته نباشید
نمی دونم چرا گاهی وقتی میخوابم میدونم که خوابم
آگاهی از این دارم که جسمم خوابه ولی انگار مغزم بیداره دارای هوشیاری هستم از اطرافم از صداها آگاهم ی جوریی که انگار یکی درون من بیداره و جسم من خوابه باخودم حرف میزنم توی مغزم
ممنون میشم کمکم کنید....

Answer

دکتر مهدی شفیعی ثابت (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

با سلام واحترام، معمولا این علایم در زمینه آشفتگی فکری ناشی از اضطراب رخ می دهد و با کنترل اضطراب در طول روز این علایم کنترل می شود، یک دوره کوتاه مدت قرص کلردیازپوکساید 5 یک ساعت قبل از خواب نیز این علایم را کنترل می کند.

Question 5

عنوان سوال:

احتمال ام اس

سلام من مدتی هست قدرت دستانم کم شده چند ماه پیش در انگشتان دست راست هم احساس درد داشتم که بعد از چند هفته بهتر شد بعد بی حسی در لب پایینم دارم و مدتی هست سوزن سوزن شدن در انگشتان دست و کف پا و انگشت با توجه به اینکه اینها علامتهای ام اس هست به متخصص مراجعه کردم ام ار ای نوشتن ولی ایشان گفتن یک ماه دیگه مراجعه کنم چون به شدت از ام اس میترسم بلافاصله ام ار ای رو گرفتم ولی چون این چند روز در استرس و اضطراب شدیدی گرفتم خواستم نتیجه ام ار ای رو ببینید و اینکه احتمال ام اس و فلج شدن چقدر هست

Answer

دکتر فاطمه نجمی ورزنه (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

سلام نگران نباشید ام ار ای مغز شما طبق گزارش کاملا نرمال است.در ام ار ای گردن دیسک خفیف گردن دارید.اگر امکانش هست از خود کلیشه ام ار ای یک عکس بگیرید بفرستید و اینکه ایا بیماری خاصی دارید یا خیر؟و اینکه قدرت دستتون کم شده یهنی در این حد هست که اجسام از دستتون می افته یا در حدی که نمیتونید بنویسید یا به سختی چیزی را بلند میکنید؟

Answer

فردا میتونم عکس رو بگیرم فایلهاشم دارم مشکلی در نوشتن یا بلند کردن یا افتادن ندارم ولی حتی پاهام توی یک هفته گذشته خیلی زود خسته میشن در حالیکه همین ماه پیش اسباب کشی کردم و ضعیف نبودم بیماری ساییدگی مفصل زانو دارم

Answer

دکتر فاطمه نجمی ورزنه (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

باید قدرت اندامها دست و پاها کاملا چک بشه،اینکه ام ار ای مغز و گردن شما هیچ پلاکی نداره یعنی شما قطعا ام اس ندارید.

Answer

سلام ممنونم عکسها اینهاست

Answer

دکتر فاطمه نجمی ورزنه (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

مرسی.ام ار ای مغز کاملا نرماله و این نشون میده که بیماری ام اس ندارید..سوزن سوزن شدن دست و پا و بی حسی تو خیلی از بیماریها ممکنه دیده بشه.یک سری ازمایش کامل خون با تستهای واسکولیتی انجام بدید اگر همه از مایشها منفی بود علایم مربوط به ببیملریهای عصبیه مثل استرس و ..

Answer

بسیار ممنونم که وقت گذاشتید باید پیگیری کنم چون ضعف کلی هم دارم

Question 6

عنوان سوال:

جانباز اعصاب روان

سلام اقای دکتر من جانباز 45 درصد هستم که در صورت سانحه و ماده 3 بنیاد شهید برام دست راست پای چپ و پیشانی اعصاب روان هر دو گوش موج انفجار برام تایید شده.من فردا ساعت 9 کمیسیون درصد دارم برای اعصاب روان میخاستم تایید کنند.اما چون سوال های در مورد اینکه چگونه تاییده اعصاب و روان بگیرم .میشه راهنمایی بفرمایید علائم رو بهمون بگی که تایید کنه من این مشکل رو دارم چون من با توجه به اینکه سواد کافی نداشتم پسرم به دنبال درصد افتاده به همین دلیل راهنمایی میخام.با تشکر

Answer

دکتر علی حاجی زاده (متخصص نوروسرجری(جراحی مغز و اعصاب))

سلام. سوال شما، در تخصص من نیست. لطفا از همکاران روانپزشک سوال بفرمایید.

Question 7

عنوان سوال:

سلام.احساس خستگی و سر درد و دستو پام مور مور میشه

آقای دکتر بیحال هستم و دوست دارم دستو پام ماساژ داده بشه.سر درد دارم و دست و پام مور مور و سوزن سوزن میشه ام آر آی هم دادم چند تا پلاک تو مغزم هست و کلی آزمایش دادم که همگی سالم بودن و دکترا میگن احتمالا کاداسیل هست و الان سی سالمه میگن پنج سال دیگه دچار علائمش میشی .کمکم کنید آقای دکتر .مرسی

Answer

والبته آقای دکتر آزمایش آب نخاع هم دادم که الان جوابش آمد و دکتر گفت منفی است و احتمال هم داره ام اس خاموش باشه و یا اصلا ام اس نباشه.

Answer

دکتر علی اصغر شریفی (فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان و فلوشیپ ام اس)

سلام
ویزیت شده و دستورات لازم داده شد

Answer

مرسی آقای دکتر من برادر همسرش هستم تورو خدا بهم بگید تا چقد دیگه میتونه عمر سالم داشته باشه

Answer

دکتر علی اصغر شریفی (فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان و فلوشیپ ام اس)

عمر دست ما نیست
ولی تمام سعیمونو میکنیم که کنترل بشه

Answer

ببخشید آقای دکتر که مزاحم میشم.بخدا خواهرم یه چشش اشکه یکی خون.شما بی زحمت به من بفرمایید که اگه بعد شش ماه و در کل پلاک های مغز کنترل نشن تو سن چن سالگی این بیماری علائمش بروز میکنه و چه علایمی داره.خیلی ممنونم

Answer

دکتر علی اصغر شریفی (فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان و فلوشیپ ام اس)

سلام سن قابل پیش بینی نیست ولی حدود 40 تا 50 ممکنه علائم ضعف دست وپا زیادتر بشه

Answer

خیلی ممنونم آقای دکتر،ممکنه تو این سن علائم ضعف گفتاری یا عقلی بهش دست پیدا کنه

Answer

دکتر علی اصغر شریفی (فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان و فلوشیپ ام اس)

احتمالش کمه

Answer

مرسی آقای دکتر

Answer

دکتر علی اصغر شریفی (فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان و فلوشیپ ام اس)

خواهش میکنم

Answer

سلام آقای دکتر ببخشید که دوباره مزاحمتون شدم.میگم اگه بعد این شش ماه و مصرف داروها و ام آر آی جدید معلوم بشه که پلاک های هیچ تغییر یا افزایشی نداشته باشن اون وقت میشه گفت هیچی نیست و در آینده اتفاقی رخ نده و با امیدواری زندکی کرد.مرسی

Answer

دکتر علی اصغر شریفی (فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان و فلوشیپ ام اس)

میشه گفت کنترل شده
همیشه باید امیدوار بود

Answer

یعنی اینکه در این صورت دیگه میشه مثل سابق با خیال راحت زندگی کرد. بدون هیچگونه ناهنجاری در آینده؟

Answer

دکتر علی اصغر شریفی (فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان و فلوشیپ ام اس)

انشاا...

Question 8

عنوان سوال:

دلیریوم

دلیریوم چه عوارضی داره.لخته شدن خون در پا و مغز چقدر خطرناکه.و راه درمانش چیه

Answer

دکتر مهدی شفیعی ثابت (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

عارضه اصلی دلیریوم آریتمی قلبی است

Answer

دکتر مهدی شفیعی ثابت (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

عارضه لخته پا آمبولی ریه است

Answer

دکتر مهدی شفیعی ثابت (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

عارضه لخته مغزی سکته مغزی است

Answer

با سلام ممنون از اقای دکتر..ایا درمانی هم داره ک خوب بشه؟

Answer

دکتر مهدی شفیعی ثابت (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

سلام، بسته به شدت لخته از داروهای ضد انعقاد استفاده میشه

Answer

باتشکر.اگه لخته ب تعداد زیاد ولی کوچیک باشه چی؟؟و یا اگه تعداد کم باشه اما بزرگ چی؟

Answer

دکتر مهدی شفیعی ثابت (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

لخته های کوچک داروی سبکتر، ولی لخته های بزرگ ممکن است نیاز به وارفارین داشته باشد.

Answer

پس لخته های بزرگ هم درمان دارن..من از بیمارای خودتون هستم شهر نور میتونم باهاتون تماس تلفنی داشته باشم چون در دسترس نیستین بیام خدمتون

Answer

دکتر مهدی شفیعی ثابت (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

با مطب هماهنگ کنید، 01144511218، فقط به صورت حضوری. امکان مشاوره هست

Answer

میشه شنبه ولی من الان مریض حالش خوب نیس یعنی هیچ راهی نیس؟

Question 9

عنوان سوال:

کودک

با سلام . پسری 9 ماهه دارم که گاهی لرزش از ناحیه لب و گاهی هم از بالاتنه و سر داره . علتش چی میتونه باشه .قبلا فقط لرزش لب داشت خیلی هم کم . ولی الان چند باری دیدم که از ناحیه شانه ها و گردن و سر هم لرزش کوتاهی داشته .

Answer

دکتر علی اصغر شریفی (فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان و فلوشیپ ام اس)

سلام
خانواده سابقه تشنج دارن؟
و پدر مادر بیمار فامیل هستن؟

Answer

پسر خاله دختر خاله هستیم

Answer

آزمایش ژنتیک انجام دادیم مشکل نداشتیم

Answer

خودمم مشگل لوپوس دارم ولی قبل ازحاملگی زیرنطردکتربودم ودوران حاملگی تمام ازمایشامایی که نیازبوده روانچام دادم

Answer

دکتر علی اصغر شریفی (فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان و فلوشیپ ام اس)

ازمایش ژنتیک برا یه عده بیماریهای خاص انجام میشه و نه همه
بهتر از بچه نوار مغز و ام ار ای انجام بشه

Question 10

عنوان سوال:

حمله بی حسی و تکان خوردن سر

با سلام بنده 34 سال سن دارم و حدود 13 سال است که یک نوع حمله به سرم همراه بی حسی که باعث تکان خوردن سر و از راه منحرف شدن هنگام راه رفتن می شود و علایمی از قبیل لرزش دست و غش کردن و از هوش رفتن هم ندارم به نظر شما علت این مشکل چیست ؟ آیا استرس می تواند عامل اصلی باشد؟ آیا گرفتگی عضلات و درد گردن و شانه می تواند عامل این مشکل باشد؟ آیا مصرف قرص دپاکین به بهبود این مشکل می انجامد ؟
اگر بی حسی ناشی از استرس باشد چه داروی ضد استرس ( همراه با نام ) برای کنترل این مشکل هست ؟ ضمنا سردرد میگرنی هم حدود 8 سال هست که دارم و تجت درمان می باشم ؟

Answer

دکتر مهدی کریمیان (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

سلام

Answer

دکتر مهدی کریمیان (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

وقت بخیر

Answer

دکتر مهدی کریمیان (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

منظور از بی حسی یعنی خواب رفتن و گز گز یا مور مور پوست سر؟

Answer

دکتر مهدی کریمیان (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

چ ناحیه ای؟

Answer

دکتر مهدی کریمیان (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

برای میگرن چه دارویی مصرف میکنید؟

Answer

دکتر مهدی کریمیان (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

دپاکین برای میگرنتون میتونه مفید باشه ولی خیلی برای خانمها توصیه نمیشه

Answer

منظور از بی حس سر مومور شدن نیست همان تکان خوردن سر هنگام حمله هست حالا علت حمله بی حسی سر چیست ؟ البته با کم خوابی حمله بی حسی سر بیشتر می شود که معمولا کل سر را تکان می دهد و برای میگرن داروهای دپاکین ، نورتریپتیلین و پرانول مصرف میکنم

Answer

حمله بی حسی معمولا از داخل سر است و به پوست سر مرتبط نیست و در موقع راه رفتن باعث منحرف شدن از راه می شود و البته منزیم خون من هم حدود 1. کم بود آیا این کمبود جزیی منیزیم میتونه علت حمله بی حسی سر باشد ؟ با تشکر