سوالات پزشکی گروه روانپزشکی و روانشناسی





سلام
این عوارض معمولا گذرا هستن .ولی اگه خیلی اذیت میشین لوکسیم رو قطع کنید و یکشنبه مراجعه کنید تا دارو ی دیگه ایی جایگزین کنیم.




باسلام و احترام
حتما جهت مشاوره مراجعه حضوری داشته باشید.


این شاید پنجمین یا ششمین مشاوره ی پزشکی باشه که من میگیرم خواهش میکنم کمکم کنید
مم از کودکی زمینه اضطراب داشتم اما الان جند سالیه وقتی میخوام کار مهمی رو انجام بدم یا در جمع حضور داشته باشم دچار استرس شدید میشم و به دنبالش اسهال و نفخ شدید و صدای قار و قور د شکمم شنیده میشه
به حدی این مساله ازار دهنده بوده برام که برای کار نمیتونم به جلسات مشاوره برم و از صدای قار و قور شکمم و حالت اسهال و نفخ مجبور میشم اون محیط رو ترک کنم
جلسات مشاوره و پزشک گوارش هم رفتم و فرمودن بیشتر زمینه اضطاب و باید درمان کنم
از خانم دکتر وطنخواه مشاوره گرفتم فرمودن نورتریپتیلین روزی 1 عدد استفاده کنم
تا حدود زیادی موثر بود و گوارشم رو ارووم کرد اما هنوز استرسم رو نمیتونم کنترل کنم یهو افکار منفی میاد به ذهنم عرق میکنم قلبم میزنه و فکر میکنم الان باز حالت اسهال و نفخ بهم دست میده و ابروم میره ...
ازتون خواهش میکنم یه قرصی ارامبخشی که من بتونم استفاده کنم و جلوی افکتر منفی رو به ذهنم بگیره تا به اجتماع برگردم با ارامش و بتونم چند دقیقه تو یه اتاق مصاحبه کاری یا مطب دکتر بمونم برام تجویز کنید

انشالله میخوام با تجویز های شما جلو برم به امید خدا بهبودی پیدا کنم و حتما پیگیر خواهم بود متشکرم
نورتریپتیلین 25 میلی هفته اول هر شب یک و نیم قرص
سپس هر شب دوتا
قرص پرفنازین 2 میلی صبح و شب نصف قرص

نورتریپتیلن بسیار عالیه اما به اندازه کافی استرس من رو مهار نمیکنه
من 2 3 روز پرفنازین رو خوردم رو استرسم اثری نداشت رفتم دکتر عمومی برام تو دفترجه بنویسن اما ایشون اجتناب کردن گفتن توهم زاست و من بعدش دیگه ترسیدم استفاده نکردم
میخواستم بدونم ایا این صحبت درسته ؟ و اینکه با وجود اینکه بعد از 2 3 روژ تاثیر خاصی عزش ندیدم به مصرفش ادامه یدم یا خیر ممنونم


چه مواقعی بیشتر انجام میده
شیرمادر میخوره یا خشک؟


مشکل دیگه ای نداره؟
خواب و اشتهاش چطوره
بچه ی بدخلقیه یا اروم؟


بچه خیلی پرتحرکی باشه از نظر کلامی یا حرکتی تاخیر داشته باشه؟
ارتباط چشمیش خوبه؟



تو این سن انگشت مکیدن نشونه نیاز به ارضای مکیدنه
دفعات شیردهی رو زیاد کنید حتی اگه سینتون خالی شد و شیری نداشت بازم اجازه بدین به مکیدن ادامه بده
اون موقعیتهایی که باعث مکیدن انگشت میشه شناسایی و کم کنید
موقع مکیدن بهش توجه نکنید و به محض قطع مکیدن بغلش کنید و بهشمحبت کنید
درخیلی ازبچه ها خودبخود رفع میشه
لاک تلخ توصیه نمیشه
دندانگیر هم کمک کننده هست

یعنی بزارم بمکه انگشتشو؟اگ کم نشد چیکار کنم؟تا کی وقت دارم ترکش بدم؟
محدوده زمانی خاصی نداره یکم بزرگتر شد و ادامه پیدا کرد با روشهای پاداش و مخرومیت کمتر خواهد شد تا پنج سالگی در بسیاری از کودکان برطرف میشه



سلام ممنونم بهترین؟
وسواستون چه تغییری کرده؟
کیفیت خوابتون بطور کلی چطوره؟شبها چه ساعتی به خواب میرین و صبح کی بیدار میشین؟



داروهای شب رو ساعت ٨ شب مصرف کنین
برای بهبود خواب فعلا شبها نصف کلونازپام یک میلی مصرف کنین

باهم مصرف کنین مشکلی نیست
اگر با نصف قرص خوابتون زیاد شد یک چهارم مصرف کنین

این تغییرات رو دادم که خواب اصلاح بشه و به احتمال زیاد میشه اگر مشکلی بود اطلاع بدین

اگر خوابم خوب شد چند وقت دیگه بهتون پیام بدن؟
به نظر شما جای امیدواری هست چون روحیه م بهتره ؟
خواهش میکنم روحیه تون که بهتر شده نشون میده که پاسخ به درمان خوب بوده یک ماه دیگه اطلاع بدین

موفق باشین




09*****91231




برای کسی که میخاد سیگار رو ترک کنه حالا جز اون اراده ای ک باید داشته باشه باید دیگه چکار کنه ک دوباره برنگرده و این سیگار و از سرش بیوفتع ؟
تو گوگل دیدم نوشته بود باید ویتامینای A.B5.C.E مصرف کنه ینی ی مولتی ویتامین بخوره خوب میشع؟
این نیکوتینی ک از سیگار مصرف کرده ازبین میره؟
وقتایی ک عصبانی میشه سریع میره چندتا پاکت سیگار مصرف میکنه بهش میگم نکن خوب نیست میگه نمیتونم باید اروم شم نیکوتین داره بهش عادت کردم نمیتونم ترکش کنم
چیکار کنم بنظرتون؟



چیکار کنم؟
نه مشکلی نداره ما برای بالای 16 سال تجویز میکنیم










بله برای کمبود ویتامین دی باید قرصهای 50000 ویتامین دی هفتگی یک عدد تا 3 ماه و سپس ماهانه مصرف کنید

اسمش اختلال خستگی مزمن هست
دارو و همینطور ورزش کردن به بهبود شرایط کمک میکنه


خواهش میکنم. لطف دارین


سلام و درود خدمت شما دوست عزیز باتوجه به صحبتهایی که کردین و مسائلی که عنوان شد نیاز هست که شما به صورت حضوری مشاوره بگیرید چند مورد را عنوان کردین که باید بررسی و شرح حال گیری دقیق تری بشه اگر براتون امکان پذیره که به صورت حضوری شما رو دید

چرا میتونید مشاوره تلفنی هم بگیرید در صورت تمایل میتونید با این شماره تماس بگیرین و هماهنگ کنید وقت مشاوره تلفنی رو
٠٢١٤٤٨٣٣٨٦٢



مدتی هست احساس افسردگی دارم خوشحال نیستم، همش یه جوریم، دلم می خواد یه کار کنم بهتر شم
سلام وقت بخیر
احساس افسردگی چند روزه شروع شده؟به روحیه تون چه نمره ای میدین بین صفر(خیلی افسرده و بی حوصله) تا ده(خیلی شاد و پر انرژی) ؟
اضطرابتون برطرف شده؟








نمیدونم دلم گرفته انگار
خوشحال نمیشم


الان لاموتریژین 50 رو دوبار در روز مصرف میکنین؟

توپیراماتم یک و نیم شبا
و اونم که آخر سر دادید فک کنم کلونازپام بود یک چهارم
لاموتریژین رو چند وقته صد میخورین؟

از شنبه یک چهارم اضافه کنین لاموتریژین رو یعنی صد میلی صبح و بیست و پنج میلی ظهر مصرف کنین

خواهش میکنم مشکلی نیست

اگر میزان ویتامین د٣ زیاد شده باشه چیکار باید بکنم
انقد خستم که نمیتونم تحمل کنم



سلام ممنون تزریق ویتامین و قرصهای ویتامین د رو قطع کنین میزان ویتامین چقدر بوده در آزمایش؟

اگر 28 بوده بالا نیست نگران نباشین

اگر این حالت ادامه پیدا کرد برای ارزیابی بهتر این مساله توصیه میکنم یک نورولوژیست مراجعه کنین


بیمارستان امام حسین نورولوژیستهاش خوبن

