سوالات پزشکی گروه ارتوپدی و درد
از دیروز صبح برای تلفظ حرف الف و ع در اول کلمه چندبار تکرار میکنه و بعد کلمه رو میگه مثلا اسم خودش رو به این صورت اااامیرحسین ادا میکنه
یا مثلا میخواد بگه اونجا بریم میگه اواواواونجا بریم
این کار رو فقط برای همین حرف و فقط در اول کلمه به این صورت میگه
در وسط جمله اینکار رو نمیکنه مثلا" بیا اونجا "رو کامل و درست میگه ولی "اونجا" اگر اول جمله باشه با تکرار اداد میکنه
و هیچ حرف دیگه ای رو هم به اینصورت نمیکنه
و همین تکرار حرف "ا" رو هم بعضا در اول جمله درست میگه ولی از دیروز اکثرا این کار رو داره میکنه
لازمه توضیح بدم ما به این حرکتش هیچ توجهی نکردیم و حتی نگفتیم چرا اینجوری میگی
و خودشم ظاهرا متوجه نشده و اصلا برای شوخی و خنده و جلب توجه این کار رو نمیکنه و متوجه این حرکتش نیست ظاهرا و ما تا الان بی تفاوت با این مورد برخورد کردیم
به تازگی حدود یکهفته قبل تب داشته و بالا اورده بود یکی دوبار ولی بعد بهبودی کاملا اوکی بود و این مشکل از دیروز پیش اومده و الان دوروزه اینطور هست
گاهی بعضی حروف دیگه رو خیلی خیلی کم در ابتدای شروع صحبت هم اینکار رو میکنه و با تمرار ادا میکنه ولی اکثرا حرف "ا" رو اینگونه ادا میکنه
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید نگران کننده است یا نه و چطور میتونم کمکش کنم مشکلش حل بشه
با توجه به اینکه تا الان ماشالله مثل بلبل و بدون مشکل صحبت میکرده و بسیار هم باهوشه و زود صحبت کردن رو حتی شروع کرد
و اینکه چه عواملی موجب چنین چیزی میتونه شده باشه
سلام و تبریک خدمت شما پدر و مادر فرهنگی و فهمیده
بهترین کار همین بی توجهی است که خودتون فرمودید چون کاملا طبیعی است و در سن 2 سالگی نیاز به هیچ اقدامی ندارد فقط باید اطرافیان توجیه بشن که اضطراب و استرس به کودک وارد نشود.
به نظر شما که متخصص بیماری نوزادان هستید این دارو کمکی میکنه و این کار رو انجام بدیم یا نه؟
ممنون میشم راهنمایی کنید خیلی نگرانم
نمیدونم موثره و کلا عوارضی داره یا نه و اصلا لازمه یا نه
ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام نه اصلا لازم نیست این دارو نه فایده ای داره نه به عوارضش می ارزد
اطمینان داشته باشید نگران نباشید
سلام
این مقدار قوس مشکلی ایجاد نمی کند یک هفته بعد از آخرین عکس یک رادیوگرافی انجام بدهید اگر بیشتر شد که احتمال اون هست باید اصلاح شود
اصولا شکستگی ها بعلت نیروی که عضلات به قطعات شکستگی وارد میکنند ممکن هست حتی داخل گچ هم جابجا شوند
اصلاح قوس هم کار چندان مشکلی نمی باشد
سلام
در یک بچه 5 ساله با شکستگی فوق حتما جوش میخورد حتی اگر کمترین اتصال بین قطعات شکستگی وجود داشته باشد از این بابت تگران نباشید
سلام
یعنی 4 اسفند شکسته تا امروز 2هفته هست زاویه بیشتر شده نیاز به اصلاح دارد
سلام
عمل باز نمی خواد و فقط لازم هست اون زاویه اصلاح شود گچ را وج باید کرد
گچ باز نمی شود و یک قسمت از گچ بصورت وج برداشته می شود و مچ دست به طرف جلو خم میشود و مجدا با گچ این اصلاح را که بدس آوردیم فیکس میکنیم و اون زاویه اصلاح میشود
من بیمارستان آسیا هستم
*****091226
تصاویر دو تایی مربوط به یک هفته قبله یعنی 98/12/11 و تصاویر تکی مربوط این هفته هستش .. ممنون از دقت و توجهتون
سلام بعد از 3 هفته دیگه صلاح نیست دستکاری بشه چون ممکنه به صفحه رشد آسیب برسه .
لذا با توجه به سن بچه که 5 سالس با رشد بچه احتمال اصلاح وجود داره . در نتیجه فعلا صبر کنین تا یکماه بعد گچ رو باز کنین و یکم کجی رو تحمل کنین تا با رشد بچه اصلاح بشه
بله متوجه شدم بعد از 7 روز صلاح نیست دست بزنین ولی اگه حساس باشین میشه اصلاح کرد
سلام ایا ارنج بند یا همون tennis elbow band براتون تجویز کردند یا خیر؟تزریق در محل درد داشتین یا خیر؟
اگه tennis elbow باشه معمولا به تزریق موضفی پاسخ میدهند در غیر اینصورت نیاز به چند جلسه shockwave تراپی میباشد
روزتون بخیر
چند سالتونه؟
بیماری دیگه ای ندارین؟
دارو چیزی نمیخورین؟
درد زانو تون جدا از اون درد کمری هست که از بالا تیر میکشه؟
درد زانو هاتون دو طرفه هست؟
درد کمر هم به هر دوتا پاتون تیر میکشه؟
ام ار ای کمرتون که برای 5 سال قبل که گزارش کرده بیرون زدگی دیسک به همراه فشار روی بعضی ریشه های عصبی دارین که احتمالا الان بعد از گذشت 5 سال شدیدتر هم شده
به همین خاطر هم حمله ی کم دردتون الان شدیدتر و طولانی تر شده
به همین خاطر هم حمله ی کمر دردتون الان شدیدتر و طولانی تر شده
این نوبت هم احتمالا تا یکی دو هفته آینده خوب میشه
درد جلوی زانوهاتونم با توجه به این شرح حالی که شما میدین به دلیل ساییدگی و آرتروز زانو ها ایجاد شده
جهت کمر دردتون میتونید قرص متوکاربامول 500 هر 12 ساعت که یه شل کننده عضلانی هست مصرف کنید
به همراه شیاف دیکلوفناک
و همچنین قرص گاباپنتین 100 میلی هر 12 ساعت
این داروها برای درد های زانوتون هم خوبه
یه قرص غضروف ساز مثل آووداین روزی یه دونه برای آرتروز زانو هاتون هم مصرف کنید
بعد از اینکه درد کمرتون بهتر شد ورزش های کمر رو شروع کنید به انجام دادن
ورزش های زانو رو هم برای آرتروز زانو هاتون انجام بدین
تا در آینده این درد ها کمتر سراغتون بیاد
کمبود ویتامین دی دارین
ماهی یه دونه آمپول ویتامین دی 300000 برای دو ماه بزنید
به همراه قرص کلسیم دی روزی یکی
برای دوماه
و بعد مجدد آزمایش از جهت سطح ویتامین دی بدنتون بدید
چربی خونتون هم بالاست که باید وزنتون رو کم کنید
کم کردن وزن بدن برای درد های کمر و زانوتون هم خیلی خوبه
سلام
من بندرت از bone wax استفاده میکنم معمولا ایجاد عفونت نمی کندو همکاران من من کم از اون استفاده میکنند و بنظر میرسد بعد از مدتی جذب میشود
در استئوتومی ها و در جراحی ناحیه استابولوم ممکن است استفاده بشود
داخل بافت باقی میماند
با سلام
بون واکس ها عمدتا در جراحی هایی که هموستاز استخوان کنسلوس نیاز هست کاربرد داره. جراحی های ارتوپد زیر زانو و آرنج عمدتا تحت تورنیکه انجام میشه که مانع از خونریزی میشه (وسیله ای برای جلوگیری از خونریزی در دیستال)، جراحی های ناحیه بازو و لگن هم خونریزی استخوانی غیرقابل کنترل ندارن. ضمن اینکه در بین جراح ها گروه ارتوپدی از همه بیشتر نگران عفونت ها هستن و تا جایی که بتونن از مواد اضافه که کوچکترین ریسک برای عفونت براشون متصور باشن استفاده نمی کنن. بنابراین در ارتوپدی کمتر از این مواد استفاده میشه. عمده استفاده این مواد در جراحی های ستون فقرات توسط همکاران جراح اعصاب و ارتوپدهای ستون فقراته . چون با استخوان کنسلوس سر و کار دارن و خونریزی ادامه دار میتونه هماتوم و عفونت زخم ایجاد کنه و در مواقعی که میخوان از سیمان استفاده کنن باعث شل شدن اتصال سیمان به استخوان میشه. در جراحی های تومور استخوان نیز ممکنه استفاده بشه که هدف کاهش خونریزی برای جلوگیری از متاستازهای موضعی به دنبال خونریزیه .
این ها عمدتا جذبی هستن و باقی نمی مونن ولی باید به دستورالعمل سازنده توجه بشه. من خودم به ندرت و فقط در جراحی های تومور و لگن استفاده کردم که خیلی ارتباطی باهاش برقرار نکردم و اونقدر کمک کننده نبود (به خاطر نوع جراحی نه به خاطر کاربردی نبودن واکس). در مورد آمار و درصدها هم شما رو به مقالات متعددی که در این زمینه حتی به صورت سیستماتیک رویو وجود داره ارجاع میدم.
موفق باشید.
سلام ،لطفا آخرین رادیوگرافی و یک عکس از خود پا برایم بفرستید
تب و لرز هم داشتن؟
باید از نزدیک معاینه بشن
چه باید کرد؟
سلام از پماد رهامین روزی دوبار در ناحیه درد استفاده کنید در صورتیکه ناراحتی معده ندارید برای دو روز قرص دیکلوفناک پنجاه میلی مصرف کنید .
الان چند وقت از عملشون میگذره؟
بسیار خوب، بله الان میتونن راه برن با واکر و روی پنجه پای عمل شده وزن بزارن
تا دو هفته به همین صورت راه برن
بعدش یه گرافی از لگن بگیرین و واسم بفرستین
دقت کنید روی پنجه پای عمل شده وزن بزارن
نه پای کامل
در بلند شدن و نشستن هم مراقب باشین
سلام، الان دو ماه شده، و میتونن با وزن کامل ولی با واکر راه برن، یک ماه واکر داشته باشن
اگر درد ندارن و کامل میتونن بشینن نیازی به فیزیوتراپی دیگه نیست
آمپول ویتامین دی هر دو هفته یکی بزنن