سوالات پزشکی گروه ارتوپدی و درد
مادر بزرگم 75 ساله ب دلیل درد شدید کمر و زانو حدود دو ماه هست ک حالت بستری نطلق پیدا کردن
ازمایش ام ار ای و عکس برداری و ازمایش خون و تراکم استخوان براشون تجویز شد ک در ادامه عکسشو ضمیمه میکنم و تشخیص تنگی کانال و ساییدگی و از بین رفتن غضروف و انحنا کمر بود و 30 درصد پوکی استخوان.
تا الان سه بار تزریق ژل ب دو زانو داشتن و حدود 12 جلسه فیزیوتراپی کردن و دارو و پماد روماتکس و ویتامین ب و لیبراکیم و سلکوکسیب200 براشون تجویز شد و عمل کمر و زانو
سوالاتی ک من دارم این هست ک با توجه ب سنشون و ترسیدن ما از عمل باز ایا راهکار دیگری هست؟
و درصورت لزوم ب اینکار کجا و کدوم بیمارستان رو پیشنهاد میدید ک نتیجه بگیرن و چ نوع عملی باشه و در مرحله بعد ایا بیمه اجتماعی تکمیلی رو قبول میکنن؟
ممنون میشم راهنماییمون کنین ک واقعا نمیدونیم چی کار کنیم و تکلیف چیه و درسته روند درمان تا الان ؟
ممنونم
مادر بزرگ 75 ساله ام مبتلا درد شدید کمر و زانو هستن و ازمایش خون و ام ار ای و عکس بردادی از دو ناحیه و تراکم استخوان تجویز شد ک در ادامه ضمیمه شده و تشخیص تنگی کانال و ساییدگی و از بین رفتن دیسک و غضروف زانو و انحنای ستون فقرات و 30 درصد پوکی استخوان و اوره بود
3 بار تزریق ژل ب زانو داشتن و حدود 12 جلسه فیزیوتراپی و دارو و پماد روماتکس و ویتامین ب و لیبراکیم سلکوسیب 200 داشتن و بهتر شدن ولی همچنان بیشتر از 15 دیقه نمیتونن بشینن و بدون کمک واکر راه برن
سوالاتی ک من دارم این هست ک با توجه ب سنشون ایا جز عمل باز راه دیگری مثل لیزر و سایر مواردی ک پیشنهاد بدید هست ک مفید فایده بشه
و اینکه در صورت لزوم قطعی ب فقط عمل کدوم بیمارستان میتو نیم مراجعه کنیم ک با بیمه اجتماعی و تکمیلی قرارداد داشته باشن
و سوال سومم اینه ک زانو ارجحه درمانش یا کمر هر دو شدیدا دردناکه براشون
ممنون میشم کمک و راهنماییمون کنین ک چ کاری کنیم بهتره
سلام.در صورت درد شدید غیرقابل پاسخ به مسکن یا ضعف عضلانی در اندامهای تحتانی یا پرانتزی شدن زانوها توصیه به درمان جراحی میشه و در غیر اینصورت ادامه کارهایی که تا الان انجام دادین
من در بیمارستان محب کوثر عمل میکنم که با بیمه شما جهت هزینه بستری و جراحی قرارداد داره ولی هزینه پروتز رو خودتون باید بپردازید و بعد مقداریش رو از بیمه تان پس بگیرید
یا اینکه در بیمارستانهای تامین اجتماعی یا دانشگاهی تو نوبت قرار بگیرید
با لیزر و امثالهم کاری نمیشه کرد
به نظر اول کمر و بعد زانو ولی بهتره قبلش معاینه بشن
اگه میتونین هفته بعد بیارینشون پیشم کلینیک ابن سینا
برای کمر شاید لشه با لیزر ولی به خوبی عمل باز جواب نمیده ولی زانو نیاز به تعویض مفصل داره
قبل از جراحی از لحاظ قلبی بررسی میشن و به بیماریهای زمینه ای که دارن هم ربط دارهدارن
هزینش چقدر میشه دکتر و ایا بیمه قرارداد داره
لیزر کمر را همکاران جراح مغز و اعصاب انجام میدن و تعویض مفصل را ارتوپد انجام میده
مادر بزرگم 75 ساله ب دلیل درد شدید کمر و زانو حدود دو ماه هست ک حالت بستری مطلق پیدا کردن
ازمایش ام ار ای و عکس برداری و ازمایش خون و تراکم استخوان براشون تجویز شد ک در ادامه عکسشو ضمیمه میکنم و تشخیص تنگی کانال و ساییدگی و از بین رفتن غضروف و انحنا کمر و 30 درصد پوکی استخوان و اوره بود
مادر بزرگ 75 ساله ام مبتلا درد شدید کمر و زانو هستن و ازمایش خون و ام ار ای و عکس بردادی از دو ناحیه و تراکم استخوان تجویز شد ک در ادامه ضمیمه شده و تشخیص تنگی کانال و ساییدگی و از بین رفتن دیسک و غضروف زانو و انحنای ستون فقرات و 30 درصد پوکی استخوان و اوره بود
3 بار تزریق ژل ب زانو داشتن و حدود 12 جلسه فیزیوتراپی و دارو و پماد روماتکس و ویتامین ب و لیبراکیم سلکوسیب 200 داشتن و بهتر شدن ولی همچنان بیشتر از 15 دیقه نمیتونن بشینن و بدون کمک واکر راه برن
سوالاتی ک من دارم این هست ک با توجه ب سنشون ایا جز عمل باز راه دیگری مثل لیزر و سایر مواردی ک پیشنهاد بدید هست ک مفید فایده بشه
و اینکه در صورت لزوم قطعی ب فقط عمل کدوم بیمارستان میتو نیم مراجعه کنیم ک با بیمه اجتماعی و تکمیلی قرارداد داشته باشن
و سوال سومم اینه ک زانو ارجحه درمانش یا کمر هر دو شدیدا دردناکه براشون
لطف میکنین کمک و راهنماییمون کنین ک چ کاری کنیم بهتره
فردا میتونید بیارید حضوری ببینمشون؟
میخوام ببینم جز عمل درمانی داره از نظرتون ک بیاریم و شروع کنیم درمان رو با شما
پوکی استخوان که ندارن
زانو هم آرتروز شدید داره،فیزیوتراپی انجام دادن؟
همچنین اول باید کمر درست شه بعد زانو
بالا شرح حالو کامل نوشتم و مدارکشونو ارسال کردم
فیزیوتراپی هم 12 جلسه کردن
پوکی 30 درصدو نشونم میدین؟
خب من ندیدم 30٪رو،اصلا تراکم استخوان درصدی نیست
علت این عارضه چیست ؟
سلام.دوتا علت میتونه داشته باشه که یکیش بخاطر التهاب مفاصل شست و مچ پا میتونه باشه.و یکیش بخاطر لخته شدن خون توی پا میتونه باشه که چون مهم هست حتما باید با سونوگرافی کالرداپلر بررسی بشه و مطمئن بشیم این مشکل نیست.پس اول یک سونوگرافی کنید که Dvt نباشه و اگر اون نبود برای رفع التهاب و درد مفصل ،داروی ضد التهاب مثل سلکسیب 200میلی گرم روزی یک عدد استفاده کنید.
سلامت باشید
سلام ، در صورت درد بایستی بررسی شود که علت آن چیست ؟ نمیشه که بدون هیچ شرح حال ، بررسی فقط دارو داد!؟
اینطوری که نمیشه گفت چیه علتش! باید بیاریدش مطب معاینه بشه. ولی فعلا میتونید کپسول سلکسیب 200 هر 12 ساعت و قرص استئوکلتکس روزی یکی بهشون بدید
من امروز متوجه شدم که یه ناحیه از استخوان ساق پام باد کرده، یه لکه ی قرمز کوچیک شبیه خون مردگی قبل کبودی داره یکمم اطرافش بنفش شده انگار و وقتی دست میزنم بهش شبیه اون برآمدگی هاییه که بعد از ضربه به سر روش دست بکشید حس میکنید. باد کردن سر، شبیه به اونه
من مطمئن نیستم که ضربه خورده یا نه چون یه مقدار حواس پرتم اما مطمئنم تا دو روز پیش یا حتی دیروز همچین برآمدگی روی پام نبود.
وقتی از سمت بالا به پایین آروم روش دست میکشم برآمدگی رو کامل حس میکنم اما وقتی پوست اون نقطه ی برآمده رو تو دستم میگیرم توده حس نمیکنم که سفت باشه.
توی عکس بهتون میزان برآمدگی از پهلو رو نشون دادم که با قرمز مشخص کردم.
سلام.هم میتونه تجمع خون بعد از ضربه و هم میتونه توده بافت نرم باشه
چند روز با حوله گرم ماساژ بدین اگه خوب نشد یا رو به کاهش نداشت سونوگرافی کنید
تو سونو بین کیست یا تجمع خون یا چرک و یا توده توپر میشه افتراق قایل شد
سلام برشما
کجاشون دردداره؟سن بیمار؟عکس بدون گچ یاآتل دارید؟
بله شکسته
6هفته گچ
تا3ماه هم وزن کامل نبایدبذارن
6هفته اصلاوزن نذارن وبعداون وزن مختصر
هنوزنه.زوده هنوز
همسرم 9عید توی تصادف ران پاش شکسته و جراحی و پلاتین گذاری شده
18روز بعد گچ گیری شده و یه ماه بعد تو 28اردیبهشت گچ برداشته شده
بعد حدود 9_10جلسه فیزیوتراپی (امروز جلسه دهم بوده) زاویه زانو به زور ممکنه به 90 برسه ولی ثابت نیست، مثلا هربار که بخاد نمیتونه به این زاویه برسونه
عکس اول که میفرستم مربوط به همون 9فروردین، عکس دوم و سوم مربوط به 28اردیبهشت و عکسهای چهارم و پنجم و ششم مربوط به 20خرداد هست
الان چندتا سوال داشتم از خدمتتون:
اول اینکه بنظرتون وضعیت کلی پاش چطوره الان؟
دوم اینکه بنظرتون نیاز به چند جلسه فیزیوتراپی داره؟
سوم اینکه فکر میکنید کی بتونه راه بره؟
چهارم اینکه بنظر شما تا کی باید بتونه به زاویه 120برسونه؟
و سوال آخر اینکه باید خودش با ورزش و فشار به زاویه 120برسونه یا توی فیزیوتراپی باید انجام بشه؟چون یه سری ورزشهایی رو روزی سه بار طبق نظر فیزیوتراپش انجام میده، ورم و درد خیلی زیاده و اذیت میکنه
ممنونم ازتون
سلام
شکستگی بسیار خرده سده
ودر حقیقت عارضه دار داشته
هنوز شش ماه طول درمان داره
با همانگی پزشک معالجتون
کم کم پاشو با عصای زیر بغل رو زمین فشار بدهند
حداقلچهل جاسه فیزیوتراپی لازمه
اگه به تبریز نزدیک باشید
بهتره بییارین از نزدیک معاینه بکنم
اگه امکانش نیست با واتس اپم تصویری بیمار را معاینه کنم
*****0911419
من حدود دو ماه پیش توسط شما ویزیت آنلاین شدم.مشکلم این بود که در ناحیه کنار ستون فقراتم حس گرفتگی میکردم و بعد از مدتی سوزن سوزن شدن در ناحیه دست و پا و کل کمرم بهش اضافه شد.که شما قرص های مگنیفورت و کوبیکس و پرگابالین رو تجویز کردید و من هم دوره ام تمام شد و تمرینات ویلیامز هم که فرموده بودید انجام دادم.بعد از اون من به مدت یک ماه کاوش باستان شناسی بودم تازه برگشتم و در طول کاوش چون ما فعالیت بدنی زیادی داشتیم دوباره یک مقدار همون حالت گرفتگی رو دارم ولی اصلا سوزش یا درد نیست.فقط یه حالت گرفتگی خفیف کنار ستون فقراتم سمت راست هستش،انگار مثلا رگ گرفته باشه همچین حالتی.حالا میخواستم ببینم که من احتیاجی هست که حضوری بیام خدمت شما؟یا مشکل خاصی نیستش.
سلام.اگه در حد گرفتگی عضلانیه یک دوره کوبیکس 100 صبح و شب بعد از غذا و قرص بکلوفن 10 صبح و شب به همراه مگنیفورت استفاده کنید و تمرینات رو مجددا به طور منظم انجام بدید
اگر بعد از دو هفته بهتر نشدید جهت ویزیت تشریف بیارین
شماره مطب 26356058
سلام
زانو بند زیاد کمک کننده نیست.
اغلب بیماران بعد از چند وقت آن را کنار می گذارند.
همان داروهای استخوان ساز و غضروف ساز را مصرف کنید